全麻后双上肢震颤

qishuaiyin · 发表于 2015-1-9 08:31:42

一九岁男孩，在全麻下行腹腔镜下阑尾切除术，手术很顺利，术后第二天患者出现双上肢不自主震颤，情绪激动后加重，无其他临床症状，患者父亲既往有帕金森病史，全麻诱导用药为咪达唑仑芬太尼依托咪酯维库溴铵，维持用药为丙泊酚瑞芬太尼持续微量泵泵入，插入喉罩机械通气。请大家分析一下原因，与麻醉药有关系吗？谢谢！

麻坛长命草 · 发表于 2015-1-9 09:31:28

用了咪达唑仑，有无椎体外系反应可能？

scv168 · 发表于 2015-1-9 09:36:05

看看外科有没有用胃复安，这个是有锥体外系反应的，如果是的用点地西泮，睡睡就好了

qishuaiyin · 发表于 2015-1-9 09:51:47

scv168 发表于 2015-1-9 09:36

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看看外科有没有用胃复安，这个是有锥体外系反应的，如果是的用点地西泮，睡睡就好了

你好，如果是椎体外系反应的话，却只有双上肢震颤，而没有椎体外系反应的其他表现，12月29号做的手术，术后第二天出现，到今天还有震颤，椎体外系反应会不会持续这么久？

qishuaiyin · 发表于 2015-1-9 09:54:03

hnszxb 发表于 2015-1-9 09:31

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用了咪达唑仑，有无椎体外系反应可能？

咪达唑仑不会出现椎体外系反应吧，另外椎体外系反应的症状也不是很典型，只有上肢震颤

麻坛长命草 · 发表于 2015-1-9 10:48:40

安定有时是不安定的，用多了就会有体验。可以在专业期刊搜搜咪达的药理，不能全信百度

吴海龙 · 发表于 2015-1-9 15:03:25

小孩为什么用依托咪酯不用丙泊酚？

吴海龙 · 发表于 2015-1-9 15:08:15

诱导的时候依托咪酯过快的时候见过当时肌肉震颤的，术后没见过，小儿诱导用丙泊酚更普遍一些吧？

dawangzou · 发表于 2015-1-9 19:59:45

和父亲的遗传可有关系，是药物怎么会持续那么久呢

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