腹腔巨大包块的麻醉要注意些什么

呆子 · 发表于 2009-11-13 18:43:15

腹腔巨大包块的麻醉要注意些什么。

oyoldeqn · 发表于 2009-11-13 19:31:05

术前访视注意患者有无呼吸困难，有没有压迫静脉。术中一般是全麻，我们这做过20多斤的包块，术中取包块一定注意血压，之前看气道压有无变化及变化大不大。

cjc10 · 发表于 2009-11-13 19:34:03

术中特别要注意的是肿物对下腔静脉的压迫，还有看手术医生的熟练程度，考虑出血量等。

lirui238 · 发表于 2009-11-13 20:48:29

这类病人在外科医生取包块时一定要慢，让助手帮助按压一下腹部，以防迅速取出包块而引起的血压剧烈变化

taizi7576186 · 发表于 2009-11-13 21:02:44

最主要的是血流动力学变化，建议术前建立有创测压，充分考虑病人术前状况，不建议在肿块切除前用大量补液来提高可能出现的低血压，防止出现肿瘤切除后的由于血容量过多引起的一系列并发症。
注意肿块切除后呼吸变化，因为长时间的压迫胸腔，可能导致切除后出现复张性肺水肿。

sfw007 · 发表于 2009-11-13 23:44:37

术前访视的时候要看看是不是动脉瘤，以提前做准备
术中注意血压的变化，像楼上说的最好有有创监测，其他的大家都知道了，呵呵，废话不多说

呆子 · 发表于 2010-5-7 15:58:29

麻醉诱导也要注意肌松剂的运用，有时候会导致气道压非常高，工期困难，诱导会手忙脚乱。

呆子 · 发表于 2012-1-7 10:50:54

我科曾经有几例小儿腹腔巨大包快就因为麻醉诱导肌松剂注入后立即出现气道压严重升高，严重缺氧后致死。惨痛教训啦。

我爱月亮 · 发表于 2018-8-12 17:26:08

一般是全麻，要注意取出包块而引起的血压剧烈变化。

张小春1 · 发表于 2018-9-26 18:13:20

注意循环波动

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