麻醉的质量和转归：医疗诉讼带来的教训

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麻醉的质量和转归

医疗诉讼带来的教训

我们生活在一个越来越好诉讼的社会，期望医疗结果完美，期望落空便寻求经济补偿。尽管有各种指南，但医疗诉讼环境进一步恶化。迅速发展成一种赔偿文化，相关的法律改革迫在眉睫。

★患者为何状告医生？

病人告医生不一定为弥补痛苦和经济赔偿，可能代表以确保其他人不在遭受同样命运的努力，当所发生的事情未获得解释或者道歉，惩罚医生或者医疗机构。

★诉讼与麻醉专业的关联

诉讼不断上涨，麻醉民事索赔很少补偿是赢家和输家的磋商

★麻醉相关不良事件索赔推荐分类

1.全身麻醉或局部麻醉未达标

2.基本操作未达标

3.不适当的麻醉技术

4.操作相关的并发症

5.体位相关的并发症

6.未能确保稳态的维持

7.过失

8.对公认的麻醉并发症未做出适当的反应

9.未能确保足够的术后护理

10.设备故障相关的并发症

★麻醉不良事件后过失或防卫界限的介绍概述

1.执业麻醉医师维持麻醉、缓解疼痛、创造最佳手术视野、有利于手术操作。麻醉评估疏忽（严重冠状动脉阻塞，困难气道）造成的不良转归，有关部门调查。

2.麻醉医师未能履行其主要职责，麻醉技术选择与手术操作，疾病种类及病人情况相适应。

3.无困难气道指症的气管插管，有创监测，区域神经阻滞麻醉这些是麻醉医师基本技能，有些并发症有相应的处理步骤遵循，麻醉医师应有足够的预判，早发现及时治疗。

4.麻醉医师对病人体位摆放责任重大，防止没必要的体位损伤，个体化监测，避免呼吸循环等系统功能紊乱。

5.麻醉工作还应该延后到术后管理。

6.麻醉知情同意、无菌操作、药物标签、麻醉过程记录。麻醉记录单详细准确，每位麻醉医师看到记录单能从中了解到发生时间和干预措施。

7.不良后果评估时，未达到预期情况被归类失职。单个过失解释表现不佳，多过失能力不足。医疗记录或不良后果解释工作不到位，向家属交待情况，采取多学科补救措施，避免失误再次出现，对失误视而不见则信誉受影响，影响辩护。

小雪花

我医院的医疗官司都是要钱。只要给钱什么事都没有，我院长学乖了，只要有可能医闹立马赔钱，医闹马上销声匿迹。