请教麻醉

小班 · 发表于 2013-12-10 09:56:28

男 77岁准备疝修补术。心电图和肝功能不正常。大家给点建议现在血压160/100mmHg

石器17 · 发表于 2013-12-10 14:23:15

还可以啊，心电图是完全右束支，

huangweixqnmzlt · 发表于 2013-12-10 15:34:30

可以硬膜外麻醉，或者神经阻滞，尽量少用静脉麻药，因为患者肝功能不好，血压和右束支阻滞影响不大

小班 · 发表于 2013-12-10 16:21:18

谢谢了。 :loveliness:

youhege · 发表于 2013-12-10 20:09:11

主要看心功能怎样

zhouba88 · 发表于 2013-12-10 21:09:02

完右，V1导联ST段压低，可能存在右心缺血的状况。术中注意控制补液量。

小班 · 发表于 2013-12-11 19:46:03

今天手术顺利病人安返病房。

cgb2002 · 发表于 2013-12-12 22:01:32

肝功能不好，建议用静脉麻醉，术区加局麻

909636509 · 发表于 2013-12-13 19:06:16

建议：心内科做心脏评估做心脏彩超和动态心电图

haiwan000 · 发表于 2013-12-13 21:00:41

通常v1-v3导联是rS波，但是这个病人v1-v3均是大R波。同时v1-v6R波似乎有递增不良，建议做个超声心电图看看

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