全身麻醉心律失常的疑问

rdq2008

今天做了一例股骨干骨折的患者,女 57岁 一般情况可. 心电图显示室早二联律,有甲亢,服用药物治疗,甲状腺肿大三级.血压140/60 在全麻下手术开始,常规诱导插管.手术时间1.5小时.麻醉用药 丙150 芬太尼0..4 仙林10MG 异氟醚维持.术中心率在80-100.手术接近完毕时心率突然升到140-160 血压170-190 用艾洛心率下降后又升,在呼吸能维持时拔掉气管导管,逐渐恢复正常.请教 1心率异常升高的原因,是否跟甲亢有关系2 对二联律患者麻醉的把握(可以扩展到常见心率失常患者的麻醉处理,什么情况下需要停手术)3此患者最佳的麻醉方法及术前的特殊准备

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随着麻醉药物作用的消退，患者逐渐清醒，心率快也正常，而且患有甲亢的病人若未控制好的话应激反应较其他强

YWL亚平宁的蓝

首先得了解患者甲状腺功能如何，尽量调整到正常范围，