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肱骨内上髁骨折肌间沟你们怎样麻醉???

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1#
发表于 2009-11-20 20:56:15 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
前几天做肱骨内上髁骨折,肌间沟定位后寻到易感 固定针头后注入0.75%布比10ML+0.2%利多10ML+0.9%生理盐水10ML。开始手术切皮时病人疼痛难忍,叫术者刺激桡侧病人无痛觉。术着加以局麻完成手术。术毕病人下肢发沉。郁闷!!请问各位同仁你们如何麻醉啊?
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2#
发表于 2009-11-20 22:21:14 | 只看该作者
锁骨上路效果较好,血管旁法其实就是下段肌间沟,所以尺侧阻滞完善!

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3#
发表于 2009-11-21 10:44:29 | 只看该作者
我们每年臂从麻醉300余例,当然此处选锁骨上或下最好。但肌间沟法常用并熟悉,此药量+异感效果应满意。遇异感要问走向,此例异感可能为局部或向肩胛骨。我们也采取肌间沟法20豪升+腋路法20豪升,效果也满意。

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4#
发表于 2009-11-21 11:49:47 | 只看该作者
肌间沟神经阻滞缺点包括尺神经阻滞不全,所以做前臂或手部手术,可以加一个尺神经阻滞,在尺神经沟处,周围3-5CM处注入麻药3-5ML

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5#
发表于 2009-11-21 17:19:33 | 只看该作者
我们一般用2%利多卡因20ml+0.75速卡15ml+注射用水5ml视病人情况给35ml或40ml。效果不错。

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6#
发表于 2009-11-21 17:56:24 | 只看该作者
3# sfw007
你的头像图片很有挑衅意味!!!!!
患者看了,怎么想?

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7#
发表于 2009-11-21 18:57:26 | 只看该作者
肌间沟可以的,2%利多+0。75%布比各10毫升给16--18毫升。效果很好的 。

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8#
发表于 2009-11-21 20:12:51 | 只看该作者
这是少数情况,不要多想

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9#
发表于 2017-8-25 12:43:12 | 只看该作者
锁骨上麻醉首先,但是风险太高,肌沟加腋路

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10#
发表于 2018-7-15 17:57:41 | 只看该作者
肌间沟神经阻滞缺点包括尺神经阻滞不全,所以做前臂或手部手术,可以加一个尺神经阻滞,在尺神经沟处,周围3-5CM处注入麻药3-5ML。

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11#
发表于 2018-7-28 16:35:05 来自手机 | 只看该作者
肘部手术,一定要阻滞肋间神经,不然切皮会剧痛。
建议肌间沟+腋路阻滞肋间臂神经。
在腋动脉下方皮下注射5ml0.5%罗哌卡因即可

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12#
发表于 2018-7-28 16:37:40 来自手机 | 只看该作者
肘部手术,必须加腋路阻滞肋间臂神经,不然切皮剧痛

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13#
发表于 2018-10-5 21:28:55 | 只看该作者
肌间沟+腋路  我个人喜欢用罗哌+利多

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14#
发表于 2021-5-18 10:47:51 | 只看该作者
肌间沟加腋路效果好,肌间沟加尺神经沟效果不好。

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