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阑尾炎合并糖尿病型心脏病高血压

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1#
发表于 2011-8-30 23:38:18 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者王XX 女 67岁 急性阑尾炎,入室血压175/110mmHg心率70次大小便失禁,既往糖尿病11年合并心脏病高血压多年(不详)自述血糖血压控制可以近3年三次脑梗塞左侧肢体肌力差2级今晨血糖11.6。在全麻(喉罩)下行阑尾切除术,诱导丙泊酚70mg舒芬太尼20ug司可林100mg诱导平稳置喉罩后阿曲库按50mg手术开始舒芬10ug丙泊酚300mg/h 约10分钟后血压190/120mmHg且上述予以硝酸甘油0.1ug/mg/min血压维持140-160/90-100mmHg术后约10分钟病人清醒拔管安返病房,待随访
请教各位老师术中处理不妥之处!
    此类病人可以做追馆内麻醉吗?
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2#
发表于 2011-8-31 20:09:21 | 只看该作者
只要心功能还可以的话,血糖血压控制可,可以考虑行椎管内麻醉,控制好 平面

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3#
发表于 2011-8-31 21:15:38 | 只看该作者
这样的糖尿病病人都合并有神经损害。同时三次脑梗。不可以做椎管麻醉。

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