椎管内麻醉针孔流水

catrry · 发表于 2010-2-15 10:45:11

请问有没有发现这类情况：妇科手术，腰硬联合麻醉，确定硬膜外穿刺针没有穿破蛛网膜，术后穿刺针孔流水，每天擦碘伏，更换辅料贴，第一天可湿透上衣和床单，后慢慢减少，第4天针孔处出现一小白点，只更换辅料贴，未擦碘伏，第五天几乎没水，后出院。病人整个过程未述头疼，及其他不适。

mengmeng05116 · 发表于 2010-2-16 14:03:59

那么楼主最后使用什么方式的麻醉完成手术的呢?
可能是不是本身患者在穿刺部位有一个脓肿呢，而未被发现？不知道楼主是否应用了抗生素啊？

dulianggang · 发表于 2010-2-16 14:28:01

是不是脑脊液漏？是不是实施的CSEA?

catrry · 发表于 2010-2-20 13:19:08

是腰硬联合麻醉，术后回病房才发现的，我判断应该不是脑脊液，患者没有头疼之类的不适症状。有同事准备化验一下是否为脑脊液，目前我还不知道结果
患者腰背部没有脓肿，也没有感染的迹象，有同事说有可能是脂肪液化，但是怎么的引起的呢，不甚清楚

catrry · 发表于 2010-2-20 13:22:38

那么楼主最后使用什么方式的麻醉完成手术的呢?
可能是不是本身患者在穿刺部位有一个脓肿呢，而未被发现？不 ...
mengmeng05116 发表于 2010-2-16 14:03

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是手术结束回病房之后才发现的，术中麻醉效果满意。
患者腰背部没有脓肿，也没有感染的迹象，这种情况基本不可能

catrry · 发表于 2010-2-20 13:26:19

是不是脑脊液漏？是不是实施的CSEA?
dulianggang 发表于 2010-2-16 14:28

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麻醉方法是腰硬联合麻醉，硬膜外穿刺针确定没有穿破蛛网膜，脑脊液的可能性很小，有同事准备化验确定，具体结果我还不知道

mengmeng05116 · 发表于 2010-2-21 01:12:41

麻醉方法是腰硬联合麻醉，硬膜外穿刺针确定没有穿破蛛网膜，脑脊液的可能性很小，有同事准备化验 ...
catrry 发表于 2010-2-20 13:26

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化验应该是必须的，如果说真是脓肿，脓液是否进入到了蛛网膜下腔，这就很难说了，如果要是进去了，可能后果无法想象。重视为好。

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