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椎管麻醉的禁忌症

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1#
发表于 2010-12-2 14:02:17 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
今天有个71岁的老大爷做膀胱手术,打算用CSEA做的,病人6年前作过L4L5的髓核摘除术,请问这例手术选择L2-3的CSEA合适吗?有过脊柱手术或外伤史的病人椎管麻醉是否为禁忌症。椎管麻醉的禁忌症有那些??
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2#
发表于 2010-12-2 14:14:58 | 只看该作者
有过脊柱手术或外伤史的病人椎管麻醉为相对禁忌症。

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3#
发表于 2010-12-2 15:06:16 | 只看该作者
可以做得试一下,穿不进就改全麻

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4#
发表于 2010-12-2 17:21:55 | 只看该作者
可以做,但是条件好的可以首选全麻,作过L4L5的髓核摘除术, 选择L2-3的CSEA应该可以,但做之前要先拍腰椎片,看看间隙是否清晰。

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5#
发表于 2010-12-2 17:51:27 | 只看该作者
是相对禁忌症,最好直接给全麻。

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6#
发表于 2010-12-2 20:36:09 | 只看该作者
硬外可以试试,就怕效果不好了

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7#
发表于 2010-12-3 09:48:01 | 只看该作者
选择全麻效果好,安全,术后麻烦也少。

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8#
发表于 2010-12-4 15:46:46 | 只看该作者
我前天做了个跟骨骨折的病人,曾因为腰5骶1椎间盘突出行手术治疗,我打的腰23联合效果不错。其实你说的不一定就是禁忌,首先看看疤痕位置,能拍腰椎片更好。避开疤痕

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