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[妇产科麻醉] 关于无痛人流药物及配伍?

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1#
发表于 2009-4-19 02:22:42 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
各位老师,关于无痛人流药物及配伍!!学生一直是用100mg丙泊芬+0.1mg芬太尼!~!~第一次做的效果还不错,但是,学生遇到做过一次之后的病人在上述方法中还出现躁动,手术医生不是很满意,到院长那告状,真是够郁闷的!~!~
     希望各位老师倾囊相授!~!~
     又还有什么方法会更好呢?
     希望各位发表自己的宝贵意见!~!~
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2#
发表于 2009-4-19 12:08:42 | 只看该作者
我的方法是:先静推0.05mg芬太尼,然后用丙泊酚2mg/kg静推时间长的可追加20-30mg,效果很好。

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3#
发表于 2009-4-20 21:28:16 | 只看该作者
先静推0.05mg芬太尼,
再推80--90mg丙泊酚,观看血氧,
医生操作,病人多动,再推30--40mg
好处:少托下颌

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4#
发表于 2009-4-21 22:23:27 | 只看该作者
楼主啊,你怎么能常规用呢
至少还是要根据病人的身体条件根据体重来看看啊
并且各人对药物的耐受是不同的
只能做多了才有更多感悟

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5#
发表于 2009-5-27 21:44:03 | 只看该作者
我们这就用丙泊酚,一般150毫克一次性推入,效果一般可以

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6#
发表于 2009-5-27 21:49:57 | 只看该作者
警惕 呼吸心跳骤停  我科遇到一例  还是在人流术后  反反复复3次才平稳 术前有一个窦缓

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7#
发表于 2009-5-27 22:14:28 | 只看该作者
试过先推弗芬合剂。效果不错。

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8#
发表于 2009-5-27 22:57:24 | 只看该作者
先静推0.05-0.1mg芬太尼,
再推50--100mg丙泊酚,观看spo2   p   bp   辅助呼吸,
医生操作,病人多动,再推30--40mg

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9#
发表于 2009-5-28 23:12:40 | 只看该作者
芬太尼、苏芬太尼、瑞芬太尼都可以配着异丙酚用。
最好先推点阿托平,防止“人流综合症”

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10#
发表于 2009-5-29 02:17:18 | 只看该作者
2MG/KG一次性推注,是不是太多了,小心呼吸抑制啊。
可以用靶控输注,效果挺好的。

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11#
发表于 2009-5-29 11:07:45 | 只看该作者
我的习惯是病人入室后常规吸氧,心电监测。然后静推0.02~0.03mg芬太尼(慢),再推丙泊酚1.5mg/kg(通常用至80~120mg病人意识消失停药),根据术中病人反应酌情追加。

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12#
发表于 2009-5-29 11:46:54 | 只看该作者
做好无痛人流的关键就是要个体话用药,要根据病人的具体情况而论,病人的年龄,体重,孕周,最好先和术者交流一下看整个手术需要多长时间。对病人的刺激相对有多大。对于体重大孕周大耐药的病人当然要多用药,要是实在是太想保证好效果的话,就用丙泊酚150-200mg,芬太尼0.05mg。速度要控制在一分钟以上推注完,关键是要给予面罩吸氧保证好通气。 手术时间过长的病人根据病人术中情况酌情追加。

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13#
发表于 2009-6-16 22:21:43 | 只看该作者
我们这里加阿托品;1,防止人流综合症 2。抑制腺体分泌 这样的话想对来说要安全点

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14#
发表于 2009-6-27 19:57:02 | 只看该作者
使用力月西2mg,芬太尼0.02-0.05mg,丙泊酚100mg左右,效果相当的好,而且苏醒很快和彻底,我一直在使用,得到大家的一致好评。

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15#
发表于 2017-5-24 20:06:13 | 只看该作者
麻醉不可能每例都十分的满足手术医生的要求。就像考试不可能100.

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