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关于局麻药中毒请教各位2个问题

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1#
发表于 2012-6-3 20:45:54 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
小弟工作已经有几年了
最近关于局麻药中毒有2个问题跟同事争执很久但是看书没什么结果
我想再这里请教下各位
一、关于几种局麻同时使用的中毒剂量
比如我做神经阻滞一般喜欢把短效和中长效的局麻药合用
优点相信大家都能理解
但是关于中毒剂量不清楚
比如我用了布比卡因三分之一中毒剂量,利多卡因二分之一中毒剂量
我过10分钟效果不好可以再同一种药能再用吗?
2种不同的局麻药中毒剂量以及中毒效应会叠加吗?
或者说他们2个是1+1小于2或者是等于1.5?

二、如果隔开时间再用局麻药要间隔的时间是怎么决定
甲同事认为是有效时间
乙同事认为是高峰时间(不知道怎么来确定高峰时间)

在此谢谢各位了
希望你们的回答最好是有课本或者什么参考书 或者什么文章上的
再次感谢
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2#
发表于 2012-6-4 00:05:59 | 只看该作者
建议不要混用药物。我的一个老师以前反复告诫我们,局麻药合用毒性也同样增加,并且有可能还会加强,虽然书上没有写,这是他多年工作总结。并且去年一个医生合用布比利多后病人死了,现在我们基本不合用。

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3#
发表于 2012-6-4 17:06:46 | 只看该作者
布比、利多合用我的老师不主张,理由是两个药的效价时不一样。我们以前用得多的是利、丁合剂。现已不怎么用了。就布比而言更多主张单用。

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4#
 楼主| 发表于 2012-6-17 10:49:07 | 只看该作者
自己顶一下,希望各位大侠指教一下

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5#
发表于 2012-6-26 15:33:33 | 只看该作者
毒性会增加,实用麻醉技术上边局麻药一章写的很明确

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