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今天受教训了

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1#
发表于 2009-1-6 18:11:22 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
今天在做第2个LC麻醉时,第一个做完了就去换了钠石灰。在诱导药推完后,才发现不能加压给氧。发现没有对好,但是这个钠石灰罐的螺丝,又被卡起了,怎么扭不下来。急了,主任都来了,去拿简易呼吸器,又不在,这时spo275了,紧张惨了,他们又急忙去换麻醉机。我的天啊,终于主任把它弄好了,急忙给氧,一切都好了。我以后一定要仔细了,换钠石灰后一定要测试加压给氧是否能行。真的,吓惨了,我都准备人工呼吸了。

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2#
发表于 2009-1-6 19:47:23 | 只看该作者
刚做一个手术就换钠石灰,为什么呢?你的手术时间是多少啊?钠石灰可以用6~8个小时,一般的LC也就120min吧还可以接着用啊。
换好钠石灰以后一定要测试是否漏气,以免给自己增加麻烦。

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3#
发表于 2009-1-6 20:09:47 | 只看该作者
术前做好准备.钠石灰.也是其中一项.
咱门医院麻醉科每天规定一个人负责更换纳石灰,每人负责一周.

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4#
发表于 2009-1-6 21:01:06 | 只看该作者
啊...不是吧,钠石灰可以用挺长时间的.不过话说回来,最容易忘记的就是钠石灰了....

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5#
发表于 2009-1-6 21:17:47 | 只看该作者
呵呵,是个教训,我遇到过一次。进手术室检查麻醉机正常,然后配药,诱导,结果加压给氧不能,原来是麻醉护士换钠石灰去了,还好在隔壁,马上就换上了。
所以在诱导前一定得在检查一下

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6#
发表于 2009-1-6 22:24:03 | 只看该作者
谁都有过,算是一次教训让你终身难忘

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7#
发表于 2009-1-6 23:51:14 | 只看该作者
呵呵,麻醉器械的检查马虎不得,任何时候都不能偷懒,尤其是全麻时,自己一定要亲自检查!

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8#
发表于 2009-1-7 16:33:04 | 只看该作者
在紧急情况下,把氧气管放到导管内,用嘴吹气管导管,总不能看着患者憋死。

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9#
 楼主| 发表于 2009-1-7 17:46:21 | 只看该作者

回复 2# 一切随缘 的帖子

是做完第一个LC后,我才发现钠石灰几乎85%都变色了,一想后面还有3个手术,就换了,由于太急,就忘了检查。

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10#
发表于 2009-1-7 20:14:30 | 只看该作者
越急就越易出错,记住做麻醉任何时候都不能慌乱,该做的检查及准备一步都不能省。

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11#
发表于 2009-1-12 10:55:36 | 只看该作者
(转载)典例 6:碱石灰颜色为新鲜时的无色却不能有效吸收CO2
          患者男,56岁,在气管内全麻下手术至中午时,心率从86bpm增快至178bpm,气道阻力大。经查发现碱石灰和螺纹管内滤网全被水汽冷凝聚积的水浸泡。随即予以更换碱石灰和螺纹管后上述问题得以迎刃而解。
    该例碱石灰才用3小时,颜色为新鲜时的无色,并未变为耗尽时的紫色。这是由于手术室温度低,致使呼吸管道内的水汽冷凝聚积成水,进而浸泡CO2吸收剂及螺纹管内滤器,导致气道阻力增大和CO2潴留。

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12#
 楼主| 发表于 2009-1-12 20:04:09 | 只看该作者

回复 11# 慧慧 的帖子

我也遇到很多次了哦。有同感啊。

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13#
发表于 2009-1-12 22:02:27 | 只看该作者

回复 9# lijiang10 的帖子

如果麻醉监测仪上显示吸入的ETCO2大于2MMHG表示有CO2重吸收,钠石失效,需更换。

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14#
发表于 2009-1-15 19:20:23 | 只看该作者
:L
领教了,以前都没够细心,虽然没出事,但是看来得加强检查工作了。

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15#
发表于 2009-1-31 18:28:53 | 只看该作者
我试过两次没开机控,回来及早发现,万幸啊

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