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前臂手术麻醉最佳方案

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1#
发表于 2010-9-2 12:34:58 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
今天有个前臂尺骨手术的,女,47随,右侧肌间沟笔从神经阻滞,术中病人诉尺侧疼痛难忍,请问有没有一种简单有效可靠地方法解决尺册神经阻滞不完全的方法?请教高手。
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2#
发表于 2010-9-2 17:38:40 | 只看该作者
肌间沟+腋路效果肯定好

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3#
发表于 2010-9-2 19:07:17 | 只看该作者
再加个腋路或者尺神经阻滞效果不错的

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4#
发表于 2010-9-2 19:40:31 | 只看该作者
最好就是肌间沟加腋路。或者在找好肌间沟后让针头斜面向下,注完药后在颈部用大拇指由头向足部推肌间沟也能尽可能使麻药向下扩散,增加尺侧阻滞效果。

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5#
发表于 2010-9-2 20:58:42 | 只看该作者
用肌间沟量要大点,如果不行加点尺神经阻滞啊,很简单在尺骨鹰嘴打一针就行了,再不行,直接加点芬太尼,牛奶都可以

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6#
发表于 2010-9-2 21:15:08 | 只看该作者
加用尺神经阻滞效果应该可以,1%利多10ml就可以了!

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7#
发表于 2010-9-2 21:19:50 | 只看该作者
本人觉得腋路就可以了,0.25%左布 40ml,先打30ml,再将针头调一调方向(调向头侧给10ml)

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8#
发表于 2010-9-3 22:02:51 | 只看该作者
腋路就可以。在给一点基础,

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9#
发表于 2010-9-3 22:48:56 | 只看该作者
基本同意7#意见,只是在手术医生水平较低时,还是加用肌间沟为好.

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10#
发表于 2010-9-4 18:41:29 | 只看该作者
单纯腋路就可以,量多一点

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11#
发表于 2010-9-4 20:24:23 | 只看该作者
前臂手术还需解决上止血带带来的疼痛,肌间沟和腑路各用0.375%的盐酸罗哌卡因20毫升效果很好。

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12#
发表于 2010-9-4 20:50:11 | 只看该作者
肌间沟利啰20ML后向锁骨处轻压药液,效果还可以。

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13#
发表于 2010-9-4 22:26:04 | 只看该作者
肌间沟+腋路效果较好。即解决止血带问题也解决尺侧不全 。

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14#
发表于 2010-9-4 23:48:09 | 只看该作者
人品问题,药量问题,技术问题。其实所有的盲探操作麻醉还是存在不确定因素的。

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15#
发表于 2010-9-5 01:32:30 | 只看该作者
个人喜欢肌间沟  家电强化就够了

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