腰硬联合麻醉后低钾

fht1989

最近连着两天，两台手术都出现了低钾：两名患者都是五十多岁，术前均未查电解质，手术前正常禁食禁饮，一例是患者甲腰硬联合麻醉下行关节镜检查术（麻醉及手术持续约90min），另一例是患者乙腰硬联合下右足清创（麻醉及手术持续约120min），术毕前20min给予托烷司琼5mg，喷他佐辛60mg，都是包扎完毕后，患者诉头晕、乏力、恶心、呕吐感，初步判断低血糖，测血糖正常，血气分析结果：甲患者血钾2.9mmol/L,乙患者血钾2.4mmol/L,两位患者术中补液都不超过800ml，未使用利尿剂，患者的尿都不超过200ml，请教各位，这是什么原因？如果术前就低钾，为什么未见任何征兆？