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[医学指南] 中山大学附属第一医院:产科麻醉(剖宫产)操作及相关情况处理指引

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1#
发表于 2010-11-21 16:46:29 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
产科麻醉一般由科室里的年轻医生来做,但由于产妇的病理生理变化及特殊要求,产科手术的麻醉风险是比较大的。在此提供中山医麻醉科产科麻醉指引供大家参考

产科麻醉指引2009-11-11.doc

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2#
发表于 2010-11-27 18:16:01 | 只看该作者
打开看看:) :victory:

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3#
发表于 2010-11-27 18:26:35 | 只看该作者
还可以 我觉得对我们新一代的乃年轻的麻醉医生多有用的

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4#
发表于 2010-12-11 21:12:37 | 只看该作者
我随便说说,不一定正确。
1、胎儿娩出后,减少七氟醚浓度,就非得加局麻吗?我觉得加静脉麻醉更好一些,加局麻会影响局部愈合;2、当穿刺出现异感时,应改变麻醉方法,这是中华麻醉学会已然规定了的;3、有时反复回抽并不一定能抽到血液,但硬膜外导管旷置一些时间后可见回血,这是我的实际经验,原因可能跟回抽时太过用力有关;4、婴儿娩出后使用镇静药物但又要保持病人清醒,这似乎有点矛盾甚至不可能;5、子痫并不可怕,保持自主呼吸,镇静+吸氧一般即能解决问题;6、无论使用椎管内麻醉还是全麻,仰卧低压综合症都是不容回避的环节;7、局麻是无奈的选择,取胎的过程有时会异常困难,有时甚至发生婴儿骨折的严重问题。如果是你的亲人,你会让产科医生选择局麻吗?8、有些问题说得很好,理论上也很清晰,但在实际当中很难为麻醉医生帮上什么忙。

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5#
发表于 2011-2-13 13:16:58 | 只看该作者
黄埔轮科中 拜读老师大作…

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6#
发表于 2011-2-13 14:00:25 | 只看该作者
蛛网膜下腔注入0.75%布比卡因1.1-1.4ml(最大剂量不超过1.5ml),朝向头端,注射速度20秒,使用局麻药物原液,不添加任何其他药物或溶液;
麻醉界一致认为,高浓度不大恰当。再看看,还是这家医院的文章:

剖宫产用高浓度(0.75%)布比卡因腰-硬联合麻醉可致脊神经损害.pdf

1.05 MB, 下载次数: 81

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7#
发表于 2011-5-28 10:46:05 | 只看该作者
我觉得对我们新一代的乃年轻的麻醉医生多有用的

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8#
发表于 2011-7-17 12:52:01 | 只看该作者
谢谢分享!可惜没钱{:3_60:}

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9#
发表于 2013-2-19 23:00:44 | 只看该作者
这个早就看过了,蛮贴近临床的

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10#
发表于 2013-9-2 21:44:54 | 只看该作者
为什么要5个金币啊。。。没钱下

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11#
发表于 2014-8-18 18:15:42 | 只看该作者
有点早了,知识更新太快

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12#
发表于 2014-9-7 22:11:41 | 只看该作者
好好学习,常见手术,理论应牢记心中。

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13#
发表于 2015-7-24 20:20:10 来自手机 | 只看该作者
ghkou 发表于 2010-11-27 18:16
打开看看

学习一下!

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14#
发表于 2015-8-31 19:38:22 | 只看该作者
想收藏,但没有金币

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15#
发表于 2015-12-21 22:22:07 | 只看该作者
没金币下载 !!好可惜

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