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3岁儿童足部3个关节囊肌腱神经修复用什么麻醉?

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1#
发表于 2015-4-24 22:34:59 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
如题,基层医院选择什么样麻醉?具体药品!
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2#
发表于 2015-4-25 21:32:58 | 只看该作者
我觉得全麻,氯.胺.酮1-2mg/kg静脉用后入室,开放静脉,然后就是芬太尼、顺阿曲库铵、七氟烷诱导插管

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3#
 楼主| 发表于 2015-4-25 23:48:22 | 只看该作者
用咪达唑伦诱导,用瑞芬持续静滴,出现了呼吸抑制,废了半天才回来!

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4#
发表于 2015-4-26 14:54:10 | 只看该作者
基层嘛,丙泊酚放倒,罗哌骶麻低浓高容,效果一级棒,可耐受止血带

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5#
发表于 2015-4-28 14:10:31 | 只看该作者
本帖最后由 xiaodao2005 于 2015-4-28 14:14 编辑

可以选择全麻复合骶管阻滞,如果是择期严格禁食水的患儿,一、无相关穿刺禁忌的,七氟烷吸入或者丙泊酚诱导后骶管阻滞,0.25%罗哌卡因1ML/kg。
二、禁食水,且无呼吸道感染,丙泊酚+芬太尼+维库溴铵,全麻气管插管
三、小于5岁,不建议腰麻

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6#
发表于 2015-4-28 23:25:28 | 只看该作者
病房先开放静脉通道,术前阿托品0.2mg/kg,用咪达唑伦0.2mg/kg让小孩子入睡,抱进手术室,吸氧,监护,接上瑞芬太尼0.25ug/min/kg.行腰硬联合麻醉,0.5%罗哌卡因。

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7#
发表于 2015-4-28 23:37:35 | 只看该作者
基层医院麻醉方法:基础麻醉加硬膜外。基础可以用氯.胺.酮加咪唑加阿托品肌注,行硬膜外麻醉。1%利多卡因总量10毫克/kg。首次2毫升。术中据情况强化。

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8#
发表于 2015-4-29 09:36:50 来自手机 | 只看该作者
开静脉后给力月西入睡后入室吸氧给异丙酚少量芬太尼后可打骶管,如果有条件也可吸入氟醚插喉罩全麻既安全又舒适

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9#
发表于 2015-4-29 12:33:33 | 只看该作者
有什么用什么!

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10#
发表于 2015-4-29 15:48:03 | 只看该作者
没有全麻设备你们也敢做?太危险了。

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11#
发表于 2015-4-29 22:03:09 | 只看该作者
其实这类麻醉就单纯氯.胺.酮或吸入非插管都可以搞定,基础麻醉。只是你医院有哪些药物啊

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12#
发表于 2015-4-30 19:36:41 | 只看该作者
肌注安定+阿托品,在肌注氯.胺.酮,手术中依据情况静脉应用氯.胺.酮,分泌物管理挺困难的

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13#
发表于 2015-5-1 16:16:32 | 只看该作者
看手术时间和刺激强度吧!

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14#
发表于 2015-5-2 20:41:16 | 只看该作者
咪唑,丙泊酚(慎用),瑞芬,足以控制药量,注意心率呼吸。

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