全麻术后病人烦躁，疼痛，能给舒芬太尼或其他镇痛吗，

majie

请教一下全麻术后病人烦躁，疼痛，能给舒芬太尼或其他镇痛吗？具体量给多少不会出现呼吸抑制呢？

yokine

j360 发表于 2019-01-05 19:40
现在都是术前和术中给了吧，完了镇痛泵也加上，病人醒了比较平静

请教一下你们术前术中右美怎么给？

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小麻将123

关键是什么原因引起的躁动？肌松药，不耐管，切口痛疼，肌肉痉挛，穿刺部位不适等。建议给药应该小量观察，病情变化。

孙小麻

可以，舒芬太尼小剂量5～15ug缓慢静推

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j360

我是大猪 发表于 2018-12-28 10:55

                               
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你好，请教下右美怎么给，术后多久给药，剂量是每公斤体重0.3mg吗？

现在都是术前和术中给了吧，完了镇痛泵也加上，病人醒了比较平静

我是大猪

星辰 发表于 2018-12-16 14:49

                               
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我习惯给右美托咪定 效果挺好的

你好，请教下右美怎么给，术后多久给药，剂量是每公斤体重0.3mg吗？

ccclbcmz

术后烦躁，应该明确病因，有时是多因素所致，需要针对每一个因素进行分析、处置（前面许多战友已经做了全面阐述）。关于用药剂量，应该因人而异，尤其是镇痛药和镇静药，易导致呼吸及循环抑制，一定进行【个体化用药】，最有效的方法，（前面已有战友提到）就是从小剂量逐渐增加，可达到最低有效剂量，最大限度减低并发症。无论如何处置，术后监护不可忽视！

滕云鹏

麻醉苏醒后回到病房发生二次呼吸抑制的发生率有多少？

LZH

舒芬5-10ug，应该是安全的

770431568

术毕前10分钟左右，停瑞芬泵，给予舒芬10-15ug静脉缓注。一般控制呼吸至自主呼吸恢复即可，很快的，没事，全麻不怕呼吸抑制。

majie

会飞的鱼123 发表于 2018-12-23 23:39

                               
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手术快结束，给5-10ug

非常感谢

会飞的鱼123

手术快结束，给5-10ug

新来新猪肉

我们都是给5ug舒芬

光环二号

术后复苏烦躁，日常我遇到过的烦躁有几种
1、七氟烷排空不完全，可以经口鼻或气管导管闻到很浓烈的七氟烷味道，可以给予少量丙泊酚继续通气洗干净就好了
2、镇痛不完全，术毕半小时可以给予芬太尼类或者曲马多镇痛都行，曲马多我进修见过老师结束前一只，醒了说痛再给一只，还痛还再给的，最大量我就见过这个，我最多给到两只，看情况而定。
3、肌松药代谢不完全，这个体现就是病人呼吸急促睁不开眼睛多见，手指能稍微移动，给予镇静后给予肌松药拮抗，以前遇到过这种病人术后回访说挺恐怖的。
4、尿管刺激，插尿管给予胶浆或者乳膏润滑尿管的比较好。
5、还有一种是出血量大休克的烦躁，也遇到过，复苏之后慢慢就烦躁起来的，表现和休克一样
心率快，引流管大量鲜红血液，前期可以没有低血压。

majie

叹流年 发表于 2018-12-19 18:23
导尿管导致躁动的解决方法https://www.xqnmz.com/thread-104086-1-1.html

非常感谢老铁

朱晓军

导尿管导致躁动的解决方法https://www.xqnmz.com/thread-104086-1-1.html