血小板低，医生非要开刀

scup1584 · 发表于 2020-5-20 12:35:24

今天一例病人，72岁，血小板25，心率45次，其它未见异常，就是上肢取钢板，说手术时间短，我说把血小板升高了才开，又不是急诊手术，可医生坚持要开，咋办呢

zhangzhhui · 发表于 2020-6-19 09:51:40

时间短，让外科医生局麻做，

sunnyabs · 发表于 2020-6-17 09:47:21

自己局麻做，我不做麻醉

pinkarlchan · 发表于 2020-6-16 23:34:57

这个外科医生很多这样的，反正自己坚持原则，这个也是属于手术风险，把麻醉风险说清楚，还有这个血小板低的风险谈好，一般患者都不想做了吧！就是外科会有意见好像我们搞走了他的病人咯，那你要不就局麻自己搞啊，要我们一起承担风险还不给我们说清楚啊

kentlee22 · 发表于 2020-6-14 12:16:05

讲清出血风险，上肢取钢板问题不大，主要是加压包扎

ccclbcmz · 发表于 2020-6-8 20:11:31

楼主，后来是如何处置的？结果怎样了？

鸿运当头888 · 发表于 2020-6-6 22:09:48

你们手术医生怎么想的，有点常识好不好，什么情况不知道就开刀，先弄清楚状况再做吧，择期手术，不急

小麻麻520 · 发表于 2020-6-6 21:43:10

血小板太低，必须复查，心率40多次，可以背24小时动态，心脏超声，查一下原因，择期手术，完全可以查清楚后做，现在的医疗环境，给家属讲清楚后出事他还是会找你的

ZJCelia · 发表于 2020-6-6 17:44:33

血小板这么低，有没有请血液科会诊

yzw2016 · 发表于 2020-6-5 19:26:01

直接停手术，要干就他们自己局麻

王小海88888 · 发表于 2020-6-5 18:22:05

不可能吧，这种情况的病人血小板没升起来之前，不可能来到我们麻醉科的，我们这里的外科医生比我们还要紧张呢。遇到这种情况，一定要上报医务科，医务科主任说做就做

麻醉科田术平 · 发表于 2020-6-3 20:50:16

应该找一下血小板这么低的原因。

医者仁心辉 · 发表于 2020-6-3 19:59:22

麻醉科医生和外科医生有时候是斗智斗勇充分告知患者风险看患者意愿坚持要做上报科室主任上报医务处还是同意做上全麻

光环二号 · 发表于 2020-6-2 00:40:22

按照流程走啊，这个麻醉评分能上三级，三级至少得高年资主治医生做，请示领导，把领导意见及风险都写在麻醉同意书上，沟通清楚，要是领导不出面就叫医务部备案。

tyfmynane · 发表于 2020-5-31 22:09:01

除了凝血的问题还要搞清楚血小板为什么会这么低

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