新青年麻醉论坛

标题: 桂林医学院附属医院疼痛科诊疗日记2020-8-10 [打印本页]

作者: remifen    时间: 2020-8-10 21:36
标题: 桂林医学院附属医院疼痛科诊疗日记2020-8-10
患者,女,53岁,因“反复腰臀部疼痛3年,加重3天”入院,患者诉前活动后出现腰部及右臀胀痛,间断性胀痛,劳累时加重。
专科查体:L4/5L5/1椎间隙及右侧椎旁肌压痛,右臀部压痛,VAS评分6分。
辅助检查:
CTL4/5L5/S1椎间盘膨出
MRIL4/5L5/S1椎间盘膨出
初步诊断:腰椎间盘源行疼痛
诊疗经过:
1.入院予以痘苗病毒致炎兔皮提取物注射液止痛、经皮神经脊髓电刺激治疗;
2.入院次日予行腰臀部神经阻滞术,患者仍感腰臀部疼痛,并未缓解;
3.择日DSA行椎间盘照影复制疼痛,后行经皮穿刺感觉根射频温控热凝术+椎间盘微创消融术+神经阻滞治疗术,患者诉降至VAS评分2-3分。