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高位硬外应该被淘汰么?

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发表于 2008-8-25 23:34:42 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式
不知道各位战友高位硬外打得多不多?
全麻是趋势,但在中国目前的国情,做为一门技术,让高位硬外失传,我觉得有点可惜。高位硬外除了用于麻醉外,它还有镇痛、诊断、治疗等其它作用。
个人觉得只要把握得当(间隙清楚,平卧位手术,无禁忌症等等),有中低位硬外穿剌基础的人,还是可以试一试,熟能生巧。
发这个帖我觉得我胆子够大的,但一想到神经外科医生敢在脑干旁边切肿瘤,骨科医生敢在寰枢椎上打钉子,打个高位硬外也就不算什么
附:个人经验,颈3-5和低位硬外角度差不多,胸2-4较深,胸8以下不用我多说,大家自己都会有自己的心得。

郑重声明:以上仅供了解,不做临床选择麻醉方式的参考依据

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24#
发表于 2024-6-1 08:48:54 | 只看该作者
圣手仁心 发表于 2011-10-26 21:15
我以前经常打,记得刚学习进修完麻醉,回医院上班第一个手术就是甲状腺次全切,主刀问能否做高位硬外,我说 ...

好牛,我从来没做过,主要是不敢。以前是打颈丛。

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23#
发表于 2024-5-31 22:49:24 | 只看该作者
太麻烦了点,
现在都用超声了

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22#
发表于 2022-7-14 11:06:41 | 只看该作者
综合国内外情况应该被淘汰

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21#
发表于 2022-7-14 11:04:58 | 只看该作者
疼痛治疗中,应用感觉还是不少

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20#
发表于 2015-5-25 08:26:00 | 只看该作者
原来还做高位硬外,现在不做了,主要还是考虑安全的原因

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19#
发表于 2015-5-25 08:21:19 | 只看该作者
单就麻醉而言,高位硬外无论从效果和安全,被全麻取代是必然趋势

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18#
发表于 2011-10-26 21:15:46 | 只看该作者
我以前经常打,记得刚学习进修完麻醉,回医院上班第一个手术就是甲状腺次全切,主刀问能否做高位硬外,我说可以试试,于是开始做了,后来做甲状腺基本都用高位硬外,效果挺好的,不管做什么都有个熟能生巧的过程。现在想起来,还真是感谢那段时光,给我提供了那么多的机会

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17#
发表于 2011-10-26 17:50:22 | 只看该作者
我看过别人打过C7--T1!

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16#
发表于 2011-10-5 21:38:47 | 只看该作者
从医疗安全的角度考虑,综合国内外情况应该被淘汰

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15#
发表于 2011-9-27 18:37:31 | 只看该作者
我只打过胸4,再向上就没打过了,老师说太危险了,也对有好的为什么不用呢,不能光考虑技术什么,有一次失败会遗憾终生啊,毕竟是人,不是别的东西啊

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14#
发表于 2011-9-20 20:33:51 | 只看该作者
现在社会病人对医疗知识越来越懂,应该以安全 考虑,安全第一,保护自己吧

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13#
发表于 2011-9-18 09:58:23 | 只看该作者
不进论坛不知道啊~
原来硬卧外还有这么高深的技巧。
高段硬膜外?想都没有想过
更没有见过
这算是长见识了~
                 看见本人回帖子的求高段硬膜外技术!谢谢,我联系方式:QQ:361090072

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12#
发表于 2011-9-18 09:15:04 | 只看该作者
麻醉要选择最熟悉风险最小的方式方法!

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11#
发表于 2008-11-9 13:28:25 | 只看该作者
其实高位硬膜外穿刺并不象想象中那么可怕,只是穿刺层次感没有中,低位那么明显(特别是颈段,象扎在烂棉花中似),只要胆大.心细,有熟炼的中,低位硬膜外穿刺基础,完全能够成功的.主要是看是否有没有必要选择高位硬膜外阻滞这种麻醉方式,象颈部\胸锁部手术完全可以选择颈丛神经阻滞.但乳腺手术选择硬膜外阻滞还是很有价值的

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10#
发表于 2008-11-9 00:53:23 | 只看该作者
感叹呀··自从学麻醉以来不仅没打过高位硬膜外,见也没见过

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