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关于急诊手术禁食水问题

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1#
发表于 2010-6-9 09:14:25 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式
想和大家讨论一下,全麻急诊患者大家是怎样把握禁食水时间的?当然急诊救命手术或者不手术会直接影像患者预后的就不考虑禁食水了,我想大家这个应该是意见统一的。关键有的手术饱胃但是手术可以延时大家是怎么掌握的呢?比如饱胃手外伤,或者饱胃下肢手术,有的病人刚喝了几口水就让人家等4个小时?再比如3小时前喝了一瓶啤酒,现在手外伤了?当然,就我们大家把握,做个阻滞麻醉喝点水,甚至吃点东西都不见得会出问题。我想请教大家的是像这种问题有没有明确的说法和规定?不知道有没有积水潭的老师,听说积水潭的手外伤是不要求禁食水的。大家所在医院是怎么规定的呢?
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4#
发表于 2010-6-9 22:07:05 | 只看该作者
所有急诊病人都要按饱胃病人来对待,不要想着一个臂丛 就不会有事,想想万一局麻药中毒,一吐一误吸,后面的你自己就慢慢想吧!

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3#
发表于 2010-6-9 18:05:25 | 只看该作者
急诊手术禁食水,条件允许的情况下劲可能禁食水,特殊情况特殊对待。

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2#
发表于 2010-6-9 10:44:12 | 只看该作者
急诊手术特殊对待。我是这样做的,术前向家属交代术中可能发生误吸,多说两次,让其知道其重要性。一般下肢手术选择硬膜外麻醉,平面不要太高,术中注意血压,一般发生呕吐的较少,上肢手术采用臂丛,一般是比较平稳的,当然,如果病人术前喝了酒或者吃了大量的东西,建议插根胃管在行手术。选择全麻,插胃管后,快速诱导插管。

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