剖腹产腰硬联合麻醉后左小腿左足麻木2个月了

wode986 · 发表于 2011-12-14 08:38:24

2个月前，剖腹产。术前检查正常，腰34穿刺。穿刺正常。给0.75布比卡因1.5毫升加0.5毫升脑脊液混合液2毫升。术中正常。术后10个小时病人左小腿左足麻木。不能走。给加钴胺强的松口服。第二天我看病人后，给B1 B12。术后3天可以自己走。但是费力。术后5天出院。出院时左小腿左足麻木。使不上劲。嘱咐病人继续用药。这期间一直没见病人来随诊。现病人投诉了。昨天看到了外院肌电图。显示腰5 骶1 双侧脊神经不完全损害。左侧明显。CT听说正常。现在医院正协商讨论。我脑袋都大了。。哎。怎么这样呢。估计要赔钱了。
请大家给我说说。这个怎么能避免。有好的处理方法吗。你们工作中见到过吗，
万分感谢。

t_sh_oooo · 发表于 2012-2-19 12:16:31

我们这里半年内遇到过两例费总神经损伤的。都是联合阻滞。这个并发症真是不少。无菌原则，穿刺技术，穿刺点选择不要偏高，麻醉药物浓度和总量都很重要。其中，最关键还是穿刺技术。经专家会诊后长期应用申捷这种药物治疗。

小兔abc · 发表于 2012-2-16 10:48:48

为什么要赔钱呢？你错了吗？腰5 骶1 双侧脊神经不完全损害。左侧明显。你打的是腰3-4，怎么能损伤到腰5 骶1 呢？好了，就算是局麻药的毒性反映，你拿出你用药的依据就行了。而且就此症状来说，不一定就是麻醉的原应，亦有可能是产科的原应，你可以去查找一下。

不舍 · 发表于 2012-2-12 11:07:21

我从不用腰麻或腰硬联麻，听过太多的腰麻后遗症了

e55296685 · 发表于 2012-2-12 04:10:08

同情楼主，剖腹产我一般也用腰硬联合，效果好，起效快，但是我一般坚持第二天随访，虽然经常第二天进妇科病房随访的时候妇科医生会说你来干什么，我一般都不甩她，问清情况，然后走人，我那时候一个月1000多，没奖金，药的提成被护士长和药房人的给吞了，最后直接走人。

943860308 · 发表于 2012-1-5 14:03:42

腰硬联合用于剖宫产手术并发神经并发症的几率非常高，现在药物很多腰麻配方繁多不知道用哪种方法最好有的医院叫停了腰硬联合麻醉用于剖宫产

wode986 · 发表于 2012-1-5 13:46:18

真心感谢楼上的朋友，我有家，有孩子。在这里都是扎根了。要是孤家寡人一个。早就走了。呵呵。这段时间病人没来找我。等等看吧。估计这个年是过不好了。呵呵。
我做腰硬联合都是用0.75布比卡因1.5毫升，加0.5毫升的脑脊液。然后给 2毫升。这个可行吗

LIAO.DOCTOR · 发表于 2011-12-31 20:38:59

回复 1# wode986

穿刺时有异感吗？现在还是尽量不用%0.75的布比吧!用0.5%。

阳光小麻 · 发表于 2011-12-29 21:00:54

我今天做了个240斤的剖宫产，用得腰硬联合，置管过程中有神经刺激症状就停止置管，后来腰麻做的效果还可以，就是害怕损伤神经啊！郁闷

liuqingjun · 发表于 2011-12-24 20:40:57

出现这种情况，不建议口服药，要及时肌注b1b12地米，一般1周缓解大部分症状，晚了恢复很慢的。看来术后第二天的随访很重要，发现问题不要怕，要把问题化解在萌芽状态。

小四 · 发表于 2011-12-23 23:03:31

混合液中布比0.56%的浓度浓度太大了我们的剖宫产用0.75布比1毫升加脑脊液3毫升左右

zhuheping · 发表于 2011-12-23 21:53:57

0.56%的浓度。。。。。。。。。。

风神 · 发表于 2011-12-23 21:53:55

那么盐酸左布比呢？请大家谈谈用过的感受？

歪头 · 发表于 2011-12-23 21:30:07

一切都会好起来的!

冰冰 · 发表于 2011-12-23 06:50:19

我也遇到过，别太担心最后都恢复了

		自动登录	找回密码
密码			会员注册

[妇产科麻醉] 剖腹产腰硬联合麻醉后左小腿左足麻木2个月了

评分

马上注册，享用更多功能，让你轻松玩转论坛

相关帖子

浏览过的版块

个人中心

[妇产科麻醉] 剖腹产腰硬联合麻醉后左小腿 左足麻木2个月了

评分

马上注册，享用更多功能，让你轻松玩转论坛

相关帖子

浏览过的版块

个人中心

[妇产科麻醉] 剖腹产腰硬联合麻醉后左小腿左足麻木2个月了