剖宫产手术麻醉等比重的腰麻，药液的最佳剂量探讨

菲尔

做剖宫产时用等比重液，用量多少即不使平面过高又对血压影响不大！

小宁儿

这是我自己的习惯吧 ，0.75%的布比卡因1.1ml,不超过1.2ml，用脑脊液稀释到2ml左右。向头端推药就可以了。患者平卧水平躺位就可以了。不需要调床。平面一般不超过T9。
推药开始时液体进300至500ml左右，病人的生命征一般没有问题。可以参考下。

glm660618

0.75%布比卡因2ml+50%葡萄糖注射液0.5ml+生理盐水0.5ml   
推2ml  （10mg）

效果不错。

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原帖由 wayne1983 于 2009-1-9 20:13 发表

                               
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等比重我们没有用过，不过轻重的都用过！轻比重用一毫升布比+五毫升盐水 效果挺好，而且下肢感觉恢复知觉较快，唯一缺点就是平面不好控制。我想对于心功能不好的患者慎用！重比重一毫升10%的糖加两毫升布比！穿刺选择 ...

轻比重用一毫升布比+五毫升盐水？
我们一般轻比重的配制是0.75%布比卡因2ml+注射用水4ml然后根据患者的具体情况给药。

zxc97

根据孕妇的身高
150cm-160cm   等比重腰麻药1.2-1.5ml
160cm-170cm   等比重腰麻药1.5-1.8ml
这样给药一般对血压不会影响太大

rushui

实习时，做剖宫产所用的腰麻液为0.75%布比卡因2ml+麻黄素0.5ml+50%葡萄糖注射液0.5ml混合均匀，穿刺见脑脊液回流注入两毫升，即使预先输注液体500毫升，患者血压波动仍较大，需静脉用麻黄素15毫克左右，右来稳定血压。现在工作的单位剖宫产大多选用硬膜外麻醉，在腰麻下行剖宫产的仅占10%左右，所用的腰麻液为0.75%的布比卡因1.2-1.4毫升，多数情况下，患者生命体征较为平稳，也有平面偏低的情况出现。

wayne1983

等比重我们没有用过，不过轻重的都用过！轻比重用一毫升布比+五毫升盐水 效果挺好，而且下肢感觉恢复知觉较快，唯一缺点就是平面不好控制。我想对于心功能不好的患者慎用！重比重一毫升10%的糖加两毫升布比！穿刺选择在L2-3对平面调节有至关重要的作用！