这个心电图是什么情况

yunmengxingyuan · 发表于 2012-11-4 21:14:34

患者64岁，术前心电图报告正常，生化检查正常，入室心率90次/分，全麻诱导后心率下降至60次/分，最低47次，给阿托品0.5mg3次上升不明显，后给麻黄碱10mg心率上至65次。术中心电图是这样的？
1、T波高尖的原因？
2、是2度房室传导阻滞？

wangwenliang · 发表于 2012-11-14 19:13:28

下次再遇到这种情况请心电图室来做个心电图，
不要再用麻黄碱提心率了

zhouyuanjun2009 · 发表于 2012-11-14 10:31:17

做个加长2导联。看看代偿间隙和正常的窦性心律有没有倍数关系或间短突长。

hql · 发表于 2012-11-13 23:27:27

房室传导阻滞？？感觉不像...

风清云淡-醉 · 发表于 2012-11-13 20:27:16

监护仪上的心电图是模拟导联，又不是很精确的，看个大概而已，而且容易受干扰，本人觉得是房早可能性大

稻香 · 发表于 2012-11-12 18:58:22

正常的窦房结心率应该是60--100次/分，你说心率最低47，所以心脏起搏点不是单纯的窦房结了，所以心电图上会出现早搏是正常的。找出心率降低的原因是迷走刺激还是血压下降对症吧

海晨 · 发表于 2012-11-11 22:40:56

1.从导联上看，T波高于1/4R波，排除电极安放不标准外请结合临床看是否有高钾血症。
2.心律不齐，房性期前收缩。拙见。

圣战 · 发表于 2012-11-11 21:33:07

就这几个波形看应该正常没啥紧张的，就是心律不齐诱导给的深是有影响的呀！不过，首次0.5mg阿托品不行，可以直接给0.5mg阿托品+麻黄碱6mg混合静脉推，效果更好！

yy429484644 · 发表于 2012-11-11 10:55:57

觉得像窦性心率不齐伴心动过缓
不是什么传导阻滞之类的

lin36090000 · 发表于 2012-11-10 21:47:27

感觉像是频发房早，第二张图我觉得像是干扰的，当时有没用电刀，或者碰到病人，如果都没有，那是室早。

hxx181 · 发表于 2012-11-10 19:48:06

我看到一个房性期前收缩（提前发生的P波，后面紧跟着正常的QRS波），其后有一宽的有切迹的P波，如果是偶尔单发可以考虑为干扰所致!

yl1375413 · 发表于 2012-11-10 14:09:52

房室传导阻滞？怎么感觉是I度呢

wcszdlj · 发表于 2012-11-10 11:03:03

我个人意见是，没看到II型房室传导阻滞，第二张有一个室早，其余的看不清楚，要以纸质为准吧

海阔天空@ · 发表于 2012-11-10 10:11:00

为什么不再做一个心电图，心电监护干扰会很大的。

海啸 · 发表于 2012-11-8 20:01:48

什么牌子的监护仪，显示的这么差...
波形太少，神仙分的清

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