舒芬的用法

生命保护

我是基层医院的，刚接触舒芬，我想问一下各位，在全麻中，舒芬诱导量是多少？诱导后什么时候加第一次药，术中间隔多长时间在加药，静脉镇疼舒芬怎么用药，硬膜外镇痛舒芬怎么用药，请说详细点，谢谢。

杨如高

生命保护 发表于 2014-11-14 18:46

                               
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你们镇痛泵的量舒芬用好大哟，会不会出现呼吸抑制？

如果是五十公斤，就用200微克可调整

孔明健

生命保护 发表于 2014-11-12 11:35
你的诱导剂量5至6微克 ，是不是大了点哟，别人都是用零点几微克？相差太大了嘛，是不是你打字打错了哟？
...

sorry, 确实误操作，在临床中我们确实很少去精确的根据体重计算舒芬的用量，主要根据患者体重，年龄，体质和当前状态估计给药的，一般诱导剂量给到20~40ug，对与气管插管应激的抑制还有一个重要的药物就是静脉麻醉药和吸入麻醉药，如果不是有困难气道或饱胃误吸返流的顾虑，慎重点最好分次给予，根据血压反应进行追加或联合血管活性药物了。

mzsymzk

我们的习惯诱导用0.3ug/kg，维持用瑞芬太尼好，输注半衰期短，好控制。术后镇痛跟手术有关，如剖宫产硬外镇痛用75ug+布比卡因150mg，配成100ml，泵速2ml/h；静脉镇痛2-3ug/kg+托烷司琼5mg,配成100ml，泵速2ml/h

fuxiaolin520214

生命保护 发表于 2014-11-14 18:46
你们镇痛泵的量舒芬用好大哟，会不会出现呼吸抑制？

同问！我们一般150就觉得差不多了，这么大量还是有点担心

生命保护

蕭聲蒼凉 发表于 2014-11-10 20:12
配镇痛我们是100微克淑芬加25毫克昂单斯琼，也可以加氟派利多25毫克

有个同行说她用的是一支舒芬50UG+4支曲马多+1支氟派利多，说用多了舒芬怕出现呼吸抑制。

生命保护

杨如高 发表于 2014-11-13 19:49
常规诱导20到30微克，手术超过2小时的追加10微克，或者病人拔管后给5微克，病人就不会痛，也避免麻醉后病人 ...

你们镇痛泵的量舒芬用好大哟，会不会出现呼吸抑制？

生命保护

sniper138 发表于 2014-11-12 22:55
你不是只问薯粉的用量吗

配镇痛泵时和舒芬的所有药的剂量呀

杨如高

常规诱导20到30微克，手术超过2小时的追加10微克，或者病人拔管后给5微克，病人就不会痛，也避免麻醉后病人烦躁，镇痛泵100毫升加舒芬300微克托玩司琼5毫克

裴小燕

我们在基层舒芬两支或三支，看病人体重给，加镇痛泵里，静脉给

sniper138

生命保护 发表于 2014-11-12 11:26

                               
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朋友，请你说祥细点嘛，特别是剂量。谢谢

你不是只问薯粉的用量吗

良医麻醉

1、
0.3ug/Kg作为诱导量，术中维持的话，开台10ug，术中每小时10ug.----我也差不多这样给药，有时间隔短一点，给药量减半，我会40分钟左右给5微克。
2、
还是一支苏分=10支芬太尼好算，苏分稀释成10ml，然后就可以按芬太尼算了，用一支芬太尼的就用一毫升苏分，以此类推，作用时间比芬太尼长----------如果舒芬太尼是50微克一支的，这个量太小了。

gongxh76213

生命保护 发表于 2014-11-10 19:03
谢谢各位，可没人说怎么用舒芬配静脉镇痛和硬膜外镇痛泵，你们有经验的请说一下。

静脉自控镇痛：舒芬太尼200微克/200ml,加入2日剂量的止吐药物（根据条件），负荷量4ml，维持量3ml/h,PCA 3ml，锁定时间30分钟，预计镇痛时间2~3天
硬膜外自控镇痛：舒芬太尼50微克l,加入0.125%罗派卡因/200ml，负荷量4ml，维持量4ml/h,PCA 2ml，锁定时间20分钟，预计镇痛时间2~3天

生命保护

孔明健 发表于 2014-11-11 16:04
舒芬太尼在镇痛强度上是芬太尼的5~10倍，不过其呼吸抑制和对苏醒质量的影响明显优于等效镇痛剂量的芬太尼。 ...

你的诱导剂量5至6微克 ，是不是大了点哟，别人都是用零点几微克？相差太大了嘛，是不是你打字打错了哟？

生命保护

生命保护 发表于 2014-11-12 11:26
朋友，请你说祥细点嘛，特别是剂量。谢谢

还有就是托烷司琼我们没得，