腰硬联合麻醉后足下垂？

2007013045

男，35岁，诊断左股骨、左胫腓骨骨折延迟愈合，拟在腰硬联合麻醉下行股骨胫骨外固定支架取出+股骨干髓内钉内固定+胫骨钢板螺钉内固定+骨折断端植骨术。硬膜外穿刺顺利，置入腰麻针回抽脑脊液顺畅，予罗哌卡因15mg，置入硬膜外导管时拐弯出患者叫左侧腿像被电了一下，待患者异感消退后继续置入硬膜外导管3cm。后予地塞米松10mg。手术持续5小时45分，有在硬膜外导管追加多次利多卡因未见异常。术后次日回访患者诉左侧足大趾不能往上翘起，足大趾往上跟腱有疼痛感？请教这是硬膜外导管损伤神经根所致吗？

农丕渡

推出导管和穿刺针，换间隙。

2007013045

农丕渡 发表于 2015-5-20 10:45

                               
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术前病人左侧足大趾能正常活动的话，有可能是操作引起的哦。

谢谢老师的回复，那这种情况应该怎么避免，发生后又有什么补救措施呢？

农丕渡

术前病人左侧足大趾能正常活动的话，有可能是操作引起的哦。