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[读书交流] 对麻醉医生这一职业的困惑,求各位老前辈指点迷津!

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1#
发表于 2012-3-11 23:04:24 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
我是一名临床专业的学生,今年刚考了麻醉的研究生,之前实习呆术科上手术时,感觉麻醉师的工作好像挺清闲的,术前把病人安顿好后,接下来几个小时就玩手机游戏啊、甚至跑出去手术室外面聊天什么的都有,我实习的两家医院都是三甲的大医院,但手术室里完全都不像书上说的保持肃静,相反气氛活跃的很,手术医生、护士甚至有时病人也加入一起聊天、说笑,还有其中一个医院甚至手术室里面做着手术广播里还可以放歌,这个让我很困惑,那医生们怎么检测病人的生命体征是否稳定呢?如果出了事谁负责?我现在准备研究生复试,看书上说,麻醉最大风险是在诱导期,到维持期就比较平稳了。那就是说我们工作室在麻醉维持期就可以不用神经绷得这么紧对吗?但我还是觉得这样也很不放心。另外还有一个困惑,我一开始以为手术室的工作环境是最干净、安全放心的,经常消毒,不会像病房那么多细菌。看了书、还有网上一些麻醉医生的帖子,才知道,做吸入麻醉时经常会有气体排放到手术室中,经常吸入这种气体对人体有害,发帖子的那个女麻醉医生说,她自己工作过两个医院,手术室里的护士好多都有流产史,她自己本人都流产过3次,我看到就觉得毛骨悚然,还有骨科手术经常要拍片,麻醉医生就免不了跟着吃射线。真的是这样的吗?希望各位老师、前辈们能解答我心里的这两个困惑,分享一下你们的工作经验、讲讲你们的工作环境,还有工作中我们应该怎样保护病人,保护自己?
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2#
发表于 2012-3-11 23:51:23 | 只看该作者
感觉麻醉师的工作好像挺清闲的,术前把病人安顿好后,接下来几个小时就玩手机游戏啊、甚至跑出去手术室外面聊天什么的都有,我实习的两家医院都是三甲的大医院,但手术室里完全都不像书上说的保持肃静,相反气氛活跃的很,手术医生、护士甚至有时病人也加入一起聊天、说笑,还有其中一个医院甚至手术室里面做着手术广播里还可以放歌,这个让我很困惑,那医生们怎么检测病人的生命体征是否稳定呢?
一个一个说吧,我也只是刚工作的小麻醉而已,只是说说我自己的感受吧。
一个人眼观六路,耳听八方,在外人看来他只是在那坐着,是不是这样的?
“术前把病人安顿好后,接下来几个小时就玩手机游戏啊、甚至跑出去手术室外面聊天什么的都有”
看到的是不是这样的,背后打个针,扎上后,就拿针试试平面,然后接下来的3-4个小时里就见只在那坐着,有事没事还找术者或护理小姑娘聊天;插上管后,就见偶尔动动加加药,其他都不做什么。
你的回答很大可能会是“是”。
形容麻醉常用到“如履薄冰”,我觉的很形象。走在薄薄的冰面上,有时候可能还需要停下来再继续。这样外观上看“走就走呗,怎么还要歇啊”。为什么会这样有没有想过?因为别人看不到你脚下的冰,只有自己用经验来判断脚下冰的薄厚,往后走冰的变化。
还想写好多~不过时间有点晚了,晚上值班中,得防着后半夜,对不?
(不过麻醉中,跑出去聊天这个是真不对,因为这个的事听说的也不少了。。。)

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3#
 楼主| 发表于 2012-3-11 23:55:06 | 只看该作者
回复 2# 冲动的豪猪


    谢谢,好好值班,有空继续讨论,期待您的分享O(∩_∩)O~

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4#
发表于 2012-3-12 01:14:35 | 只看该作者
我自己是学临床后毕业从事的临床麻醉。自己也在三甲医院上班。你说的情况我很明白。在外人眼中很多时候我们不在手术室,但是手术室内绝对是有麻醉医师或者实习同学等。麻醉医师用老师们经常说的句话,外科医师管病,麻醉医师管命,麻醉无大小,麻醉医师是外科中的内科医生。
相对临床科室,可以不用无休止的和患者接触,下班交接清楚一般就不用提心吊胆。
外行看来很轻松,但是,个人觉得越干越怕。分分钟患者的命就在你手中。上班的时候,平稳的患者大家都开心。但是遇到特殊的,相信经历过就知道。
压力大到做梦都在推着病人找地方做CPR的有木有。

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5#
发表于 2012-3-12 07:46:34 | 只看该作者
就是就是,谁知道麻醉冒冷汗的时候,还有聊天的时候心里一定和外面没事干的时候聊天大不一样,只有做了麻醉才知道步步艰险。

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6#
发表于 2012-3-12 10:39:29 | 只看该作者
眼睛会打瞌,但耳朵不会偷懒
所以不可能眼睛随时看着病人和监护仪,但耳朵可以一直听着

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7#
 楼主| 发表于 2012-3-12 11:46:48 | 只看该作者
还有请问各位老师,你们对吸入麻醉的气体泄漏有什么看法呢?我们在手术室工作经常吸入这些气体对我们健康危害大吗? 还有照X线的时候我们还得呆在手术室吗?怎么保护自己呢?

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8#
发表于 2012-3-12 13:58:38 | 只看该作者
把一个人救活可能要好分几步,比较麻烦,但要把一个人搞死,只一步,给了肌松药,不管。

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9#
发表于 2012-3-12 14:42:01 | 只看该作者
有麻醉废气吸收器 但是很多人懒的每天换 女医生怀孕的时候尽量用全屏静脉 住院总排手术的时候也会排在恢复室或者腰麻多的手术室

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10#
发表于 2012-3-15 18:58:34 | 只看该作者
我们这只有单凭静脉都不能满足深度的情况才会用吸入,擦~怕怕

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11#
发表于 2012-3-15 20:34:05 | 只看该作者
按时换麻醉废弃吸收器啊 ,怕吃线 就 传铅衣  ,我们院还有  可以移动的铅制  屏风  ,在不行就 去 术间外面呗,骨科间都是铅墙全包围封闭的

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12#
发表于 2012-3-15 20:36:54 | 只看该作者
最好别干麻醉,你会后悔的。,

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13#
发表于 2012-3-15 22:09:07 | 只看该作者
做麻醉压力很大,并非看着很轻松,只有自己最能体会。

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14#
发表于 2012-3-15 22:42:23 | 只看该作者
我们一天的心愿就是病人平平安安出手术室,我们高高兴兴下班

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15#
发表于 2012-3-16 19:02:26 | 只看该作者
1,麻醉医生要手脑并用,理论要强,内科知识丰富,实践要硬,动手能力要求很高。
2,反应要快,眼观六路,耳听八方。具备应付突发实践的能力,忙而不乱。
3,一般医院都有废气回收管道,没有就全凭静脉麻醉维持。
4,受线完全在你的预防措施和你的警惕性。
5,麻醉压力很大,风险很高,在美国麻醉医生在医生中收入最高。高风险高回报。并不是那么轻松,如临深渊如履薄冰。
6,麻醉医生还要会和病人和护士和临床医生沟通处理关系和问题,做得好又说的好才是好把式。光说不练嘴把式,光练不说傻把式。
7,在中国大陆,好人不愿意干,赖人干不好的是麻醉工作,幕后英雄。

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