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联合麻醉腰穿针穿不进去

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发表于 2009-8-21 08:58:28 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式
王杰(化名),男,43岁,70KG,左足第三趾完全离断。BP:120/65,P:71 心电图正常。
         于L3-4硬外穿刺,拔出针心,做空气压缩试验-(回抽无气液体,注2ML空气无阻力)。可是腰穿针进到硬膜深度时就再也进不动了。最后从新在原来针孔处再次做硬外穿刺。顺利完成联合麻醉。
         请教下;第一次为什么腰穿针进不去??
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10#
发表于 2018-10-10 16:52:55 | 只看该作者
43岁 应该不会钙化  腰麻针的位置偏了

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9#
发表于 2017-8-25 12:44:49 | 只看该作者
穿刺针偏离了,调整位置。

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8#
发表于 2009-11-21 17:31:16 | 只看该作者
一般都是扎偏了。

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7#
发表于 2009-11-14 12:50:25 | 只看该作者
硬膜外针不在正中,调整一下进针角度就可以了

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6#
发表于 2009-11-14 10:51:07 | 只看该作者
我觉得这就是假阻力消失,一般有三种情况,一:穿刺针位于钙化的棘间韧带和黄韧带之间 二:穿刺针越过中线在棘间韧带或黄韧带  三:穿刺针太偏进入了小关节

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5#
发表于 2009-11-14 08:21:48 | 只看该作者
那应该如何改变方向啊?我有的时候扎的还是原来那个路径

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4#
发表于 2009-8-21 22:04:35 | 只看该作者
这个情况我遇到过,是硬膜外扎偏了,有时改变腰穿针方向会有脑脊液流出,但效果一般不怎么好。最好是重新扎一次。

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3#
发表于 2009-8-21 21:40:45 | 只看该作者
硬膜外穿刺可能是偏了

硬膜外针斜面骑跨在黄韧带上没完全穿透

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2#
发表于 2009-8-21 18:00:19 | 只看该作者
是偏的太多,这情况还是不少的

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1#
发表于 2009-8-21 11:07:44 | 只看该作者
硬膜外针进针稍偏 未在正中

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