关于腰麻操作问题。

mazlaoxu · 发表于 2016-11-29 19:54:51

请问各位大师一个关于腰麻操作问题，在腰麻操作穿刺中，如果针中针在进入中，无明显的脱空感，回抽也没有见脑脊液，这时到底能否注射麻醉药物？

张小春1 · 发表于 2018-9-26 18:53:56

如果是我重新穿不见脑脊液不推

我爱月亮 · 发表于 2018-8-12 09:53:23

见脑脊液推药吧，否则给了也没有效果。

honestguy · 发表于 2016-12-6 20:05:01

这样肯定是不能的嘛，要以回抽有液为准啊

毛毛哥 · 发表于 2016-12-6 19:35:25

不能，没有脑脊液就不在蛛网膜下腔

思楚 · 发表于 2016-12-6 18:51:48

根据自己经验，如果确定进入可以推药观察

秦人加 · 发表于 2016-12-3 10:40:40

见脑脊液推药吧，不然大多数情况没什么效果

277524029 · 发表于 2016-12-2 23:06:19

jiangdong789 发表于 2016-12-2 16:42
自己个人经验，如果穿刺各方面手感很好，可以先给药，给了后，稍等30S,问下有没有发热和麻木感，如果有，那 ...

我也遇到几个回抽没有液体的，推了布比一样有效果的。
你可以试一下，回抽没有液体，落空感也不明显，你就试着先置管，可以入管说明在椎管内，抽出管再试着用小针推药，等一分钟看病人有没有脚麻。没有就说明不得。

zhanghaibomhxy · 发表于 2016-12-2 23:03:12

不见脑脊液不给药，尤其是不好改麻醉的手术，比如剖宫产

岁月如歌@ · 发表于 2016-12-2 23:02:27

你可以回抽确认，然后决定给药否

jiangdong789 · 发表于 2016-12-2 16:42:39

本帖最后由 jiangdong789 于 2016-12-2 16:46 编辑

自己个人经验，如果穿刺各方面手感很好，可以先给药，给了后，稍等30S,问下有没有发热和麻木感，如果有，那效果一般还不错，如果没有，就考虑重新穿刺，或干脆硬膜外麻醉。因为我也碰到反复穿刺，不出脑脊液的，但给完腰麻药后效果还不错，可能的确有部分人因为各种原因，即便穿刺到位也可能是不出脑脊液的，而反复穿刺有时也是损伤。

qq355259977 · 发表于 2016-12-2 12:31:47

单纯腰麻针，一定要有液体流出才行。腰硬联合包，一般先有突破感，再有脑脊液流出，有突破感，没脑脊液，试着转下腰麻针。一般来说没脑脊液就不要推药，

月淡风清 · 发表于 2016-12-1 23:11:07

没有到该到的位置上，给药有用吗？脑脊液回抽不畅都有可能麻醉效果不确定，更何况无明显的脱空感，回抽也没有见脑脊液呢，重新穿刺才是。

pkblh · 发表于 2016-11-30 19:35:49

应该按书本教的做最好

pkblh · 发表于 2016-11-30 19:34:32

应该不能，没有确定是否在应该在的位置

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