求助剖产麻醉方案

xiatiandeyu · 发表于 2017-9-30 10:19:48

孕妇，三胎瘢痕子宫，估计腹腔粘连，血红蛋白40X10 9g ，血小板60X10 9，胎位不正，胎心异常，剖产，各位讨论一下麻醉方案！

我爱月亮 · 发表于 2018-7-11 22:44:42

全身麻醉，术中输血.

xuanxuanbobo · 发表于 2017-11-8 19:54:19

为什么不输血后再做手术

Lizongbin · 发表于 2017-11-5 00:03:19

无可置疑—全麻

安安心 · 发表于 2017-11-4 22:50:32

不急的话先输浓缩红，提高血红蛋白，全麻吧，估计手术难度大。

carina305 · 发表于 2017-11-4 19:44:47

血小板低于75,应该还是全麻的号，免得椎管内麻醉引起出血压迫.严重到硬膜外血肿

carina305 · 发表于 2017-10-3 16:06:34

血小板60不建议做椎管内，如果不急可以先输红细胞还有血浆，及血小板.待结果回报以后再考虑.实在要做那全麻哦，但是要注意全麻药物对胎儿的影响

dgxzyy麻醉科 · 发表于 2017-10-1 22:52:22

术前输血至少6-8个单位。血红蛋白补到8克以上。看血小板情况。腰硬联合细针腰麻或者直接全麻。

sxy11020102 · 发表于 2017-10-1 12:43:12

全身麻醉，术中输血

Sandra · 发表于 2017-9-30 11:11:58

血小板这么低应该不能考虑椎管内了，又怀疑腹腔粘连，手术时间可能会长，单次腰麻也不考虑，但是全麻风险依然大啊，血红蛋白才40？怎么也得往上再提一提，否则携氧不够，又是三胎，很容易缺氧，做的时候术前多备血制品，浓缩红细胞，血小板，血浆都得备，跟家属交代风险的时候一定要说的全面一点

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