大家帮帮忙：一例棘手的麻醉

zhenaishengm · 发表于 2009-10-19 22:02:33

:handshake 有这样一病人，36岁，45KG，患小儿麻痹后遗症，双腿严重畸形，去年十月在蛛网膜下腔阻滞麻醉下行左侧股骨干骨折切开复位内固定，当时我只给布比卡因12MG,结果麻醉平面过高达T3.加压吸氧，抢救过来了。此次又因骨不连，准备明天手术，病人也很紧张。是否能再次用腰麻，硬膜外呢？还是全身麻醉？谢谢！

zhenaishengm · 发表于 2016-8-22 08:34:46

jiepou9897 发表于 2016-8-12 22:30

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支持全麻！

谢谢回复！

fuyh · 发表于 2016-8-14 23:15:19

没有最好，只有最熟悉的麻醉。满足临床需求就可以了。

漫天的雨 · 发表于 2016-8-14 21:39:31

虽说腰麻，硬膜外没有禁忌，我们遇到这样的病例一般都全麻，毕竟现在医疗环境不太好。

一路去远行 · 发表于 2016-8-13 01:22:55

这还要考虑什么，直上插管全麻得了。

晓萧 · 发表于 2016-8-6 07:55:55

最好全麻吧，病人不紧张，比较安全

繁星 · 发表于 2016-8-5 23:19:19

小儿麻痹的病人不考虑椎管内麻醉，下肢手术选择全身麻醉。

707328547 · 发表于 2016-8-5 22:33:59

打硬膜外算了，或者腰麻量少点，或者直接全麻

aiyoooo · 发表于 2009-10-26 20:58:30

不想再一次经历心惊胆战的过程全身麻醉吧？

肖世强 · 发表于 2009-10-25 22:37:24

这种病人我趋向于全麻，用不着担心畸形、平面的问题。

子乾35 · 发表于 2009-10-25 22:26:37

为什么还在讨论全麻、硬膜外、腰麻。这样的患者大多数都存在骨骼的异常，明明知道是这样的为什么直接选择全身麻醉，没有必要讨论啊

kaven77 · 发表于 2009-10-25 22:18:44

既然全麻没多少禁忌症，干嘛不用全麻呢，支持用全麻！
用椎管内麻醉感觉顾虑好多的。。。

小小人 · 发表于 2009-10-25 14:33:58

在大医院毫无疑问用全麻，在小医院，有的可能没条件，就硬膜外了，不出事是侥幸的。就像椎间盘手术，大家是用什么麻醉方法呢？

亲亲影儿 · 发表于 2009-10-25 09:31:44

咱们也得考虑自己的安全呀，每天都那么忙了，为什么还要自己找不痛快，全麻吧……

yinyilei · 发表于 2009-10-23 21:36:34

我认为还是全麻安全，毕竟病人自身已经知道上次的厉害，在于病人谈麻醉选择上的话我想病人也会选择全麻。

可乐+雪碧 · 发表于 2009-10-23 20:41:54

试过一例也是小儿麻痹症的女患者，T10以下无知觉，做髋关节手术，结果不打任何麻醉下就完成了手术，病人术中没有任何不舒服的！

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