就曲马多请教下大家。

xbdeai · 发表于 2009-10-21 11:59:53

秋天来了，硬膜外麻醉常常出现寒战。
许多战友推荐用曲马多。效果确实好。
可是许多产妇都有恶心呕吐的反应
我用小剂量氟哌利多有较好的效果，可是用镇静类药物总是怕毒性反应。心有余悸啊。
大家有什么好的办法解决下。

小麻将123 · 发表于 2017-8-22 13:23:16

氟哌利多给点，欧呗。

ilonger · 发表于 2009-10-22 00:06:38

用5-ht3拮抗剂其实止吐效果都比较差，提前30-60分钟或许还有点效果。
氟哌利多1-1.5mg止吐就可以，怕氟哌利多的心脏毒性，用小剂量，不用老年和心脏不好的病人。
曲马多稀释到5-10ml慢慢静注吧，恶心呕吐发生率低。
寒战哌替啶效果好，要开红处方，所以你们都尽量不用？！

睿翼 · 发表于 2009-10-21 21:08:08

建议提前给支胃复安10mg静推

劣质老白干 · 发表于 2009-10-21 20:36:48

氟芬，度氟。或曲马多跟氟哌利多

a0a0a0b0 · 发表于 2009-10-21 19:39:11

用点杜异效果不错，异丙嗪有抑制寒战的作用。

fyl0529 · 发表于 2009-10-21 19:27:10

稀释到5毫升给半量再稀释到5毫升给全量

yaojiong · 发表于 2009-10-21 19:01:06

呵呵
我们一般也是用曲马多,就是把他稀释成5mL再慢慢注射

duanjian1221 · 发表于 2009-10-21 15:33:02

1.先预防性使用止吐药如托烷司琼等，再使用曲马多；
2.剂量先少用如50mg，如不能控制再追加；
3.滴速要慢，不能图快，否则呕吐几率很大。
以上几点是临床使用中得来，自认为大大减少了呕吐的几率，也可能是例数不足的原因，请同仁用后指导！

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