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[妇产科麻醉] 妇科术后镇痛泵的配方问题

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1#
发表于 2019-8-23 22:13:13 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
妇科医生老是反映患者使用镇痛泵后,出现昏昏欲睡的现象。我们常用的配方是:布托啡诺10mg+地佐辛10~15mg,2ml/h,blos2ml/h。产科病人也用的这个配方,但很少出现嗜睡的问题。是不是妇科病人应该减量呢?什么原因导致两者的差别呢?
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2#
发表于 2019-8-24 14:29:34 来自手机 | 只看该作者
诺扬和地佐辛一起配泵?

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3#
发表于 2019-8-24 14:31:03 来自手机 | 只看该作者
诺扬和地佐辛一起配泵?有特殊原因吧?

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4#
发表于 2019-8-24 22:16:58 | 只看该作者
1.诺扬和地佐辛一起配泵?也不加止吐?
2.同样地配方不同的效果,可以考虑不同手术的疼痛级别不同,而且产科术后的心理因素应该考虑。
3.每个科室不同,如果这种区别是发生在术后,不要单纯考虑镇痛泵配方问题,可以在系统里查一下每个病区术后用药存在哪些不同(这一点真的很重要)。

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5#
发表于 2019-8-26 09:30:35 | 只看该作者
我们以前是地佐辛+舒芬,现在是舒芬+右美,效果都不错

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6#
发表于 2019-8-26 11:47:39 | 只看该作者
这样的配伍,主要是经济因素,不提倡。

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7#
发表于 2019-8-30 17:38:16 | 只看该作者
切口疼痛可以用阿片累镇痛药,内脏疼痛跟宫缩疼痛纳布非,我们现在常规这样用,病房回馈阵痛效果比原来明显好多了。

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8#
发表于 2019-9-2 22:58:08 | 只看该作者
两个都是阿片类受体激动拮抗剂,考虑减少一个,换成非甾体镇痛药吧,适当减少镇静的副作用

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9#
发表于 2019-9-2 23:28:08 | 只看该作者

请问具体如何配制?!!!

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10#
发表于 2019-9-3 10:04:24 | 只看该作者
王敬军2 发表于 2019-9-2 23:28
请问具体如何配制?

0.9%氯化钠96ml+舒芬太尼100ug+右美托咪定200ug共100ml

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11#
发表于 2019-9-3 10:28:07 | 只看该作者
楼上不用止吐的吗?

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12#
发表于 2019-9-3 10:31:23 | 只看该作者
我们之前用的140ML盐水加布托啡洛8mg加舒芬100ug加托烷司琼10mg

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13#
发表于 2019-9-5 14:54:55 | 只看该作者
我看到都头晕,别说用了!

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14#
发表于 2019-9-5 21:36:40 | 只看该作者
跟患者的年龄结构,身高体重大小有关系吧
比如 产妇多年轻体胖 妇科患者多年长相比较于产妇 年老妇女多少皮下脂肪多 ,而产妇是脂肪和血容量均多

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15#
发表于 2019-9-5 22:02:27 | 只看该作者
布托啡诺量太大。地佐辛+芬太尼镇痛效果还不错,没有嗜睡、头晕、恶心呕吐症状。

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