为什么打肌间沟总是麻不到手指呢

“天天向上” · 发表于 2012-4-15 22:28:41

为什么打肌间沟总是麻不到手指呢一般都是给20ml 2支利多卡因一直罗哌卡因

小文之 · 发表于 2012-4-15 22:45:24

一般是尺侧阻滞不全，其实桡侧还可以。看情况而定，我有时候肌间沟法，有时候腋路法。

guminjun1985 · 发表于 2012-4-15 23:01:52

一般是尺神经阻滞不全，你可以肌间沟加个尺神经阻滞就好了

孟晓1978 · 发表于 2012-4-16 10:31:06

一般是尺神经阻滞不全，你可以肌间沟加个尺神经阻滞就好了
或扩容打30vml

huyaojianhai · 发表于 2012-4-16 12:10:54

1、如果是做拇食指手术，打肌间沟是可以的，就是容量要大（浓度可低），一般体重成年人可以用到30毫升，有神经刺激仪最好，如果没有有没有足够的经验，在穿刺时异感也就是触电感到拇指是最好的。
2、如果是尺侧的小拇、无名指手术，可以腋路臂丛麻醉，剂量也要大。如果手术时间长，要上止血带，我还是喜欢再加肌间沟阻滞，可以消除止血带反应。
3、加个尺桡或者正中神经阻滞也是不错的选择。

supperpoppy · 发表于 2012-4-16 18:58:08

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无影灯下刀 · 发表于 2012-4-16 22:43:52

大侠么？
肌间沟如何定位呢？
谢谢！

trewq2003 · 发表于 2012-4-16 23:26:35

楼主跟我相反，我总是拇指和食指特别麻，但是肱骨干、锁骨那边效果都不太好

qq355259977 · 发表于 2012-4-17 00:27:32

打低一点
我们医院也基本是2只利多一直罗派

qq355259977 · 发表于 2012-4-17 00:30:54

最好扎针时问病人有没有电到手指，效果快点

ldszxf · 发表于 2012-4-17 22:29:59

就用罗哌卡因，0.375%的，就可以了。20ml 。不要打太高，高了手指效果不好。太低了，容易气胸。。一般不要低于颈横纹。定位的话。先找到肩胛舌骨肌，再找前斜角肌。反正慢慢实践吧。

xiqudi · 发表于 2012-4-18 09:50:30

肌间沟外下角进针可以打到桡侧指尖！

包头老李 · 发表于 2012-4-18 13:10:51

前中斜角肌加肩胛舌骨肌，三线夹角处进针。做臂丛麻醉主要还是实践，打得多了自然就效果好了。多多练习最主要。

xfw19840818 · 发表于 2012-4-18 18:32:53

做臂丛麻醉主要还是实践，打得多了自然就效果好了。多多练习最主要。

浮云 · 发表于 2012-4-18 21:15:47

容量可以再大点，比如30ml。当然定位准确更重要。
另外请不要用“支”来表示药的剂量。你的一支利多卡因是100mg，而我的却是400mg。

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