饱胃病人的麻醉

hong215 · 发表于 2014-1-31 14:15:17

急诊来得病人最后一次进食是4小时前，喝的玉米粥，因嵌顿疝入院，请教麻醉诱导方式？

水中月 · 发表于 2014-1-31 14:40:42

嵌顿疝-腰麻好了，硬膜外也行，保持清醒，不给镇静。

alps1314 · 发表于 2014-2-1 08:32:56

病人多大年纪？具体情况况？半身麻醉吧，尽量保持病人清醒状态。血压不要太低。

xiaojunyinqiang · 发表于 2014-2-1 12:22:29

按照饱胃处理，快速顺序诱导就行了

relen · 发表于 2014-2-1 14:29:11

1.下胃管
2.尽量采取保持患者清醒的麻醉方式，主要为椎管内麻醉，力求效果完善，镇静慎用。
3.清醒插管不建议，若有琥珀胆碱，建议快速诱导插管。
总体原则为避免诱发呕吐的操作，如加压给氧；或保持患者清醒，喉咽反射正常存在。
误吸很可怕，预防为主。

核桃仁 · 发表于 2014-2-1 21:31:58

止吐药，腰麻，勤测血压，密切关注病人状态

花果医院麻醉科 · 发表于 2014-2-3 21:34:53

没有说明是成年人还是小儿，处理方法可能有所不同。

花果医院麻醉科 · 发表于 2014-2-3 21:36:20

小儿一般考虑全身麻醉，成人就简单了，硬膜外很合适。

lihuailei · 发表于 2014-2-5 19:52:04

还是得根据患者的情况决定麻醉方式，

hong215 · 发表于 2014-2-6 12:45:31

若全麻术中出现反流怎么处理

lgysg1234 · 发表于 2014-2-7 15:11:08

回复 6# relen
似乎听某位老师说司克林可致胃内压增高，不建议使用

ahlxq1980 · 发表于 2014-2-9 08:49:18

嵌顿疝一般连硬外麻醉和腰麻都能满足手术要求。要保证患者清醒状态，力求麻醉效果满意。术中生命体征平稳。但预防急救措施必备，如准备吸引器吸痰管防止术中发生呕吐误吸以及药物的准备。小心为好。

zengjq1202 · 发表于 2014-2-9 22:40:24

成人可选择椎管内麻醉，但要保持患者清醒，备好吸引器，小儿可选择全麻插管，但必须半清醒充分表麻下快插

chenronglijun · 发表于 2014-2-19 11:32:55

快速程序诱导！主要是插管前做好条件评估，尽量一次成功；诱导供氧时不要加压供气；使用司可林快速肌松。

ghl0500 · 发表于 2014-3-8 13:17:42

饱胃的处理主要在全麻的章节中的全麻期间严重并发症-反流、误吸和吸入性肺炎。所以对阻滞麻醉来说，只要保持病人清醒状态，加强术中的监测管理，一般问题不大。

		自动登录	找回密码
密码			会员注册