关于气管插管头位调查

fenghoufu · 发表于 2011-3-21 07:24:47

在肌松的情况下三条轴线可以达到。你插管的条件是在什么情况下？前置条件要考虑。

林海听风 · 发表于 2011-3-21 10:24:35

每位患者的解剖结构都不完全相同，视具体情况而论。通常采取嗅花位；对于急诊、可能困难气道患者采取头下不垫高，平卧于手术床，必要时头偏向一侧；对于颈椎活动受限者，肩下垫高，头后仰位。

太阳 · 发表于 2011-3-22 15:27:16

一般无特殊情况病人垫不垫枕头都能插，对一些声门暴露差点的可加枕头，必要时可使头后仰

小磨香油 · 发表于 2011-3-23 21:54:02

喜欢头下垫薄枕。
1:sniffing体位时下位颈椎屈曲，寰枕伸展。不但但是利于声门暴露，还利于通畅气道。机理：颈部伸展和下颌前移可使舌骨前移、会厌上抬。
2：最好的开口办法是右手拇指下推右侧下颌牙齿，同时食指中指固定上颌牙齿。旋转用力打开口腔，大多情况下都可置入喉镜。没必要靠加大寰枕关节的伸展度来增加开口度（这样的操作弊大于利）。

damifan1985 · 发表于 2011-3-23 22:10:07

我们这里一般好插的患者就是有枕就用没有就不用！！但是自己感觉不用枕垫好点！！

飞天猪抱你 · 发表于 2011-3-28 21:35:51

虽然我选择了去枕平卧，我选该选项是因为我们老师教我们的时候就是这样的，但是我觉得有时候如果肌松不够就马上插管的话，还是需要老师拖一下下颌这样比较容易暴露声门。

肖世强 · 发表于 2011-4-17 21:07:18

个人还是支持第一条，操作起来很实用。

红枫爱宝贝 · 发表于 2011-5-17 21:31:16

一般都是去枕平卧位，偶尔会用一下嗅花位

guiqinyou196 · 发表于 2011-7-4 08:49:35

正常情况下，成去枕平卧嗅视位，特殊情况比如肥胖、驼背等可酌情垫高肩部和头部

xiaozhang · 发表于 2011-8-8 00:39:56

我们临床上遇到的特别的困难气道应该不是很多（专科医院除外）。很多老医生习惯性的去枕头后仰。但是现在教科书上已经改为头部垫高嗅花位了。这在普通患者可能没多少明显改变。可是在肥胖患者中会有明显变化（马氏分级）。表现在暴露声门和插管角度多个方面。要是特殊肥胖患者还可以垫肩。

sdk10 · 发表于 2011-8-15 15:40:19

我一般用平卧于手术床;对一些声门暴露差点的可在肩下加枕头.

huyaojianhai · 发表于 2012-5-1 07:17:11

我一般用平卧于手术床;对一些声门暴露差点的可在肩下加枕头.---------------应该是垫在枕部，不是肩部。

lhw1964 · 发表于 2012-5-1 11:25:02

普通病人不用垫高，颈短的病人可垫高。

glm660618 · 发表于 2012-8-12 16:50:02

去枕平卧位,头后仰

现代丛林 · 发表于 2013-3-13 20:33:43

是不是面罩给氧是平卧以减少未进气，放入喉镜后再改绣花位，既不影响喉镜放入，能取得较好的插管体验。当然，一般患者不必那么麻烦，不好插时，可采用。具体情况具体对待嘛

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