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[神经外科麻醉] 神经外科术中如何避免术中知晓?

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1#
发表于 2009-12-14 14:24:48 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
本帖最后由 小麻生 于 2009-12-14 16:37 编辑

神经外科麻醉,有时候处于休克,昏迷状态。低血压,有时候不用丙泊酚诱导插管(怕血压降得厉害,控制不了)。直接用肌松药。
为了防止术中知晓,有要控制好血压。一般怎么把握这个度。

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2#
发表于 2009-12-14 16:33:03 | 只看该作者
我个人发现如果术中知晓的话会有血压和心率的上升。还有大汗。:loveliness:

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3#
发表于 2009-12-14 18:34:02 | 只看该作者
如果出现术中知晓,那么一定会有循环系统的变化,注意观察就是了,边上备好力月西,

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4#
 楼主| 发表于 2009-12-14 18:58:04 | 只看该作者
神经外科麻醉,一般停用丙泊酚多久会引起术中知晓呀

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5#
发表于 2009-12-14 20:35:06 | 只看该作者
个人认为:现代麻醉分期已经不清晰,由于肌松药的使用,体动不明显,而较大剂量阿片类药物使瞳孔的变化不明显,只剩下流泪知晓时的一个征象。
知晓以预防为主,而非事后发现和处理。一定要讲处理的话,术后患者出现噩梦,知晓的主诉,请心理医师介入一同治疗并准备被投诉。
对于神经外科的手术,循环不稳,主要处理原发原因为主。可行有创血压监测。依托米脂诱导(垂体瘤卒中患者不用)。用心血管药物控制循环。七氟醚对循环的抑制小些,且强效吸入麻醉药即使在0.5mac时也不易引起知晓。

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6#
发表于 2023-8-25 21:36:06 | 只看该作者
神经外科麻醉,有时候处于休克,昏迷状态。

都成这种状态了,人都快不行了,还担什么知晓

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7#
发表于 2023-12-27 22:28:54 | 只看该作者
担心的话,用点右美吧

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