区域麻醉-系列之-在高龄高危重症"结肠恶性肿瘤"-"中应用

朱晓军

确实挺麻烦的，风险不小。在病人很虚弱的情况下，神经阻滞或者局部浸润麻醉更可取。腹横肌平面阻滞起效较慢，还不如局部浸润麻醉，但有局麻水平较高的外科医生很稀罕。腹腔牵拉反应主要靠阿片类药物和镇静药物来减轻，配合肠管涂抹局麻药应该更好。静脉药物可以靠滴定式选择最佳剂量。右美托咪定对这种虚弱病人个人认为不太适宜，有较大风险。保持适度的交感神经张力对这种病人而言可能更安全。

ququfu

想看你打神经阻滞的图片，需要桥接肝素不？神经阻滞对凝血功能有没有要求，还有不用喉罩或气管插管，楼主医院肯定条件很好，处理此类病人比较多吧

游欣儿

能手术是能手术，但是麻醉起来还是有很大风险，颈内静脉的血栓脱落了肺栓塞怎么办？癫痫发作了怎么办？反正我是挺愁的，麻醉方式的话，我可能会选腰麻

sansui2001

看看什么区域阻滞，我肯定选细针腰麻，术中最多用点静脉药。