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[妇产科麻醉] 无痛人流的麻醉最佳方法

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61#
发表于 2010-9-25 21:21:12 | 只看该作者
我们做无痛人流不多,在门诊做的时候(设备条件比较简单,风险较高)一般一边检测血压和氧饱和度,一边慢推丙泊酚就可以了~

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62#
发表于 2010-10-6 20:45:58 | 只看该作者
术前要禁饮食,吸氧监护,备好简易呼吸器,用阿托品0.5毫克加芬太尼0.05或0.1毫克,慢推,然后缓慢静推丙泊酚直至病人入睡,可以再缓慢推入2毫升以补充扩宫时的强烈刺激

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63#
发表于 2010-10-6 20:56:42 | 只看该作者
先用半支芬太尼,手术医生准备开始时再慢慢静注丙泊芬至患者意识消失,准备呼吸囊和面罩和做好监测

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64#
发表于 2010-10-6 21:10:09 | 只看该作者
我们一般先用阿托品0.5毫克,芬太尼0.05毫克后再慢推异丙酚直到病人睫毛反射消失,停止推异丙酚,术中有体动可追加小剂量的异丙酚,整个过程氧饱和度监测,面罩供氧.

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65#
发表于 2010-11-25 21:28:03 | 只看该作者
异丙酚,给2mg/kg的量,如果病人动再追加少量

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66#
发表于 2010-11-25 21:29:02 | 只看该作者
记住一定要备好抢救药,纳洛酮等,这样你会更加得心应手。

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67#
发表于 2010-12-1 21:18:36 | 只看该作者
感觉第一次做的姑娘们单用丙泊酚效果总是不满意,肢体动的厉害。
加芬太尼效果也不太好,困惑。

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68#
发表于 2010-12-13 13:44:13 | 只看该作者
芬太尼0.5~1.0 μg/kg,续推丙泊酚,诱导剂量为2 mg/kg,术中若有肢体扭动,按0.5 mg/kg追加丙泊酚用量.术中持续面罩吸氧,持续心电监护,观察术中疼痛情况及生命体征变化,记录手术时间、术中出血量及术毕子宫收缩幅度.

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69#
发表于 2010-12-13 22:08:53 | 只看该作者
芬太尼50UG IV  丙泊酚2mg/kg  缓慢推注  直到睫毛反射消失为止,能管5分钟左右,效果好。常规鼻饲吸氧

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70#
发表于 2011-1-16 11:35:11 | 只看该作者
芬太尼半支,推丙泊酚制意识消失,手动在加.

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71#
发表于 2011-1-16 12:15:11 | 只看该作者
我们这里的医生做的比较快,5-10分钟搞定,我的麻醉是1.阿托品0.5mg iv   2 咪达唑仑2mg iv  3芬太尼0.05-0.1mgiv,4 静脉推注丙泊酚直道睫毛反射消失就开始手术,术中按情况追加丙泊酚,效果很好.

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72#
发表于 2011-1-24 12:36:18 | 只看该作者
先给阿托品0.5mg,在妇科医生消毒时开始静推丙泊酚,一般先给100mg,后面再看情况要不要继续加药。一般病人要120-150mg左右。

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73#
发表于 2011-2-25 23:09:52 | 只看该作者
实习的时候见过18ml丙泊酚+2ml盐酸利多 一般推12-14ml  效果还比较好 推药过程中病人无痛感
但工作了一直没这么用 同事们都是直接用丙泊酚2mg/kg

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74#
发表于 2011-3-10 22:33:46 | 只看该作者
说个方法,大家参考.力月西2MG加芬太尼0.1MG混合溶液,一起4ML一般给3ML,丙泊酚看体重给,一般10ML,效果还很好

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75#
发表于 2011-3-19 22:41:39 | 只看该作者
建立静脉通路,鼻导管吸氧,监测心率及血氧。消毒时给予芬太尼0.05mg,括宫前推丙泊酚100mg,至病人意识消失,如手术时间稍长,可再追加50mg--100mg丙泊酚。绝大多数三分钟内可唤醒。常规准备气管插管物品。

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