老年患者麻醉处理

13948995921

liuxb1025 发表于 2019-8-17 19:13

                               
登录/注册后可看大图

不用给药啊，你这血压心率变化都不大啊。如果觉得心率低了，可以给0.25mg阿托品。

阿托品给少了心率还会下降

liujuan123

绿绿蚂蚁 发表于 2019-8-28 23:57

                               
登录/注册后可看大图

如果排出低钾血症和心肌梗死，我觉得的这个的患者有可能出现TURP综合征，术者在做电切的时候，随着创面的增 ...

谢谢，但是这个患者手术一开始就出现血压高心率低的现象了

wangbuguo

术前访视如果没有晕厥、胸闷气短等供血不足现象，术中询问病人无不适，可以不用处理。你用了咪达唑仑2mg，老年病人使用后可能心率和血压有一定的下降。所以心率在40次左右，血压稳定，病人无不适，可以不用处理。

农丕渡52178

乌拉地尔不影响正常血压和心率，按照这个情况，给硝酸甘油应该可以改善高血压和心动过缓。

绿绿蚂蚁

liujuan123 发表于 2019-8-31 14:42
谢谢，但是这个患者手术一开始就出现血压高心率低的现象了

哦！这种情况确实该思考一下。

仁心

术前HR51bpm，心功能怎样？活动当量评估是多少？心脏超声并没有器质性心脏病，术前可以考虑做个阿托品试验。术中麻醉后心率下降，41bpm我觉得要及时处理，给予阿托品0.5mg，iv，如果怕血压高，用点镇静的，咪唑舒芬都行甚至小剂量丙泊酚。有点疑惑，一个前列腺病人术前电解质怎么会都偏低，低钾低镁，可以用钾镁合计补充。排除心脏传导系统的问题，电解质可能是导致心率进一步减慢的主要原因。