闲话麻醉医生的“内科思维”

qqh751110 · 发表于 2019-11-5 15:09:51

了解病情，术前访视是关键

千觞难一醉 · 发表于 2019-11-5 23:23:06

我觉得楼主写得非常好，2个月前刚去呼吸科轮转过，跟楼主说的一样，确实，麻醉医生的临床思维能力感觉要差很多，咱们其实应该最好是先去内外科都轮转之后，培养了足够的内外科临床思维之后再去干麻醉是如鱼得水的，因为我觉得麻醉科医生更像是通才，为什么国外的麻醉医师收入要比外科的收入都高呢？原因在于国外的麻醉医生都是在内外科轮转多年之后，特别优秀的，将内外科知识融合贯通的才会去选择当麻醉医生，因为这个专业是一个平台科室，内外科知识都需要，既需要知道一个基础疾病多的病人术前应如何调整，也要知道这个手术关键步骤以及对病人的影响，通过药物和麻醉技术的干预来让病人安全的度过手术这关，活着进手术室，再活着出去，这就需要很高的临床知识和技能水平了！

dlzhangyu · 发表于 2019-11-6 23:52:10

kiki-mahua 发表于 2019-11-3 01:36
我只想说那个56岁有肥厚型心肌病行肺叶切除的，你都说术前干重体力活，那他后面术前检查有什么异常了吗，这 ...

该患者术前几十年长期从事重体力劳动，有高血压，这是导致其心肌肥厚的病因，但并不意味着手术前几周还既然继续重体力劳动，心肌重构后就能难变回以前的状态了。该患者术前活动耐量依然至少是 5～7 METS，没有太大问题。室间隔具体多少我也忘记了，但肯定>13mm，术后如果长时间心率很快，是容易导致心肌缺血的。

原宗宝 · 发表于 2020-3-10 16:35:38

不是兄弟们不厚道，主要院领导太草包，出了事给麻醉背锅

wuxucai · 发表于 2020-3-20 09:42:06

确实，目前咱们麻醉医师的临床视野不够开阔

tabgguo · 发表于 2022-5-8 11:52:57

楼主写得真的特别好，特别支持！

thunder66163 · 发表于 2022-6-10 17:09:32

长文，拜读了的。。。涨知识

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