鱼和熊掌兼得 ——单孔内镜两节段神经根松解

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鱼和熊掌兼得

——单孔内镜两节段神经根松解

腰腿部疼痛在人一生中总要遇到，其中腰椎间盘突出和腰椎管狭窄是对生活、工作影响最严重的两种疾病。主要是因为椎间盘突出、关节增生、黄韧带增生肥厚等病因导致神经根和/或硬膜受压，并引起严重的腰腿部疼痛或失能。常见的治疗手段有：药物、物理治疗、可视化精准治疗、微创介入等，针对严重患者则需要通过脊柱内镜（椎间孔镜）则可以彻底对突出和狭窄部位进行手术，根本解决患者的痛苦。近日，我科为一位椎间盘突出并椎管狭窄患者，采用一个0.7cm创口完成两个节段的手术，一次解决其病程十余年、加重三个月的疼痛困扰。

一、十年疼痛源于双节段神经受压

患者65岁，这十年腰部总是感觉疼痛，左下肢也有放射性疼痛。前段时间左侧腰部疼痛加重，活动困难，家属慕名带她到桂医附院疼痛科就诊。经检查确诊患者存在腰3/4节段腰椎间盘突出并脱垂致腰椎管狭窄、腰4/5关节和黄韧带增生致腰椎管狭窄。压迫左侧神经根导致患者常年的左侧腰部、下肢疼痛，以至于活动困难。医患充分讨论后，决定为患者经过一个孔道对双节段神经进行微创减压的治疗方案。

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