请教高血压危象的诊断与处理

三剑客

高血压危象的诊断与处理

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麻醉那点事儿

高血压危象的急救处理包括合理抢救、迅速降压、体位以及防止并发症，具体如下：
1、根据临床表现和诊断迅速判断病情，制定合理的抢救，准备好各种抢救及监测设施，护理工作做到全面周到。
2、选用作用迅速的静脉降压药，血压必须在1-2个小时内降到安全水平，通常平均动脉压下降大约25%，或是舒张压低于110mmHg。血压降至理想水平后，静脉降压药物逐渐减慢和减少，同时应加服口服降压药物，通常24小时内使平均动脉压下降20%。
3、保持安静环境后使患者尽量保持平卧位减少，活动护理中动作轻柔，进行监护和检查等活动时尽量减少患者的主动运动，防止脑水肿。出现脑水肿表现，可选用甘露醇、速尿等药物，抗心衰可选用扩血管药物，治疗氮质血症可进行血液透析等手段。