全麻自主呼吸，不加肌松，是不是继续机控?

redwolfroma · 发表于 2023-12-15 20:13:12

全麻自主呼吸恢复，手术快结束，不想加肌松药，继续机控or手控or让病人自己呼吸?

Naci... · 发表于 2023-12-15 21:56:18

SIMV--间隙按需通气(intermittent demand ventilation, IDV)。
通气机在每分钟内按预设的呼吸参数（呼吸频率、潮气量、呼吸比等）给予患者指令通气，在触发窗内出现自主呼吸，便协助患者完成自主呼吸；如触发窗内无自主呼吸，则在触发窗结束时给予间隙正压通气。

laofu158 · 发表于 2023-12-16 07:20:50

连接呼末，潮气量呼末可以保证，自主呼吸就可以。

linchangping · 发表于 2023-12-16 07:28:38

我是看血压情况推点丙泊酚继续机控

吴三 · 发表于 2023-12-16 08:25:01

加镇静，继续机控

redwolfroma · 发表于 2023-12-16 08:56:23

吴三发表于 2023-12-16 08:25
加镇静，继续机控

不需要考虑人机对抗吗？

liuxu930306 · 发表于 2023-12-16 12:15:32

手控辅助呼吸，避免对抗，可减少病人术后拔管刺激

aimii · 发表于 2023-12-18 12:12:49

能自己喘的话自己喘血氧可以就行吧

qinjing · 发表于 2023-12-18 16:08:03

不会SIMV模式就根据呼气末CO2和曲线微量追加药物，总得来说，自主呼吸比不加肌松强行机控更有益处。

月淡风清 · 发表于 2023-12-25 13:54:23

如果可以，用SIMV模式，如果没有，自主呼吸可以，适当镇静，保留自主呼吸，注意氧饱和的变化，适当手动辅助一下呼吸，减少人机对抗。

36099632 · 发表于 2023-12-27 20:34:29

不给肌松手术能行就不给了

ccclbcmz · 发表于 2023-12-27 21:44:11

自主呼吸+间断辅助呼吸为好。辅助呼吸的频率依据SPO2和Etco2而定，维持在正常范围即可。

魏霄龙 · 发表于 2023-12-28 12:14:26

有自助呼吸你加什么机控？？机控呼吸跟自主呼吸因为不同步会产生人机对抗啊！你真是我的大神啊！还可以选择SIMV模式啊！

老鹰11111111 · 发表于 2023-12-28 14:21:02

潮气量够，频率适中，吸痰拔管

mzkyzy · 发表于 2024-1-3 09:57:32

自主呼吸适当手控辅助

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