所有对医护人员的惩罚，最终会是患者来承担

大漠胡杨

所有对医护人员的惩罚，最终会是患者来承担

近日看到一所医院发布医疗纠纷处罚意见，其中包括责任性医疗纠纷、技术性医疗纠纷、投诉处罚。沉重得读完处罚意见后，不禁冷笑了一声：最能伤害你的人永远是同行！

我认为最早的医学应该从神学开始，他们的祈祷，神婆、牧师、僧人的祈福其实就是通过爱给予凡人的心理或精神治疗，从现代医学开始，治疗过程逐渐复杂却又精细化，规章制度不断完善，责任显得越来越重，但是没有爱，谁会一次次冒着风险去创新技术，谁又会在自己万分疲倦的时候笑着护理患者。

多年前我们医院一名甲状腺切除术后患者，全麻苏醒后转ICU治疗，清醒后投诉值班护士让他把痰咽下去，经草草检查，尽管所有护士否认，医院仍对其进行严厉的处罚，顶着莫须有的罪名，读着数千字的检讨后，不知道这几个倒霉蛋还会对医疗工作有爱吗，还认为医院是他们的大家庭吗？有一天我告诉其中一个护士，有可能是全麻苏醒拔管后，为了评估吞咽功能，会让患者吞咽口水，但因为刚苏醒患者意识是模糊的，错认为你们让他咽痰的。听到我的猜想，这个不知熬了多少个夜班，曾为不知多少患者擦屎端尿、翻身、叩背的护士哇的一声哭了出来，这一哭哭了很久。

医学是一门不确定的科学，比如两种相同作用的药物相叠加可能将预期收益扩大数倍，也可能产生负收益。同时因为生命的复杂，同一种治疗方案，甚至同一种药物用在不同患者中，有的收益很大，有的毫无作用，有的可能出现严重意外。有效、无效；成功、失败；生、死，只有概率，没有定数。医疗在多数人的预期中是不能出错的职业，但医学的风险性，生命的无常性，疾病的复杂多变性使得医务工作者的决策永远不可能完美无缺，你们期望的神始终是一个凡人。

医患是生命共同体，管理者是其中润滑剂，医患信任危机，纠纷频出的今天，医院管理者如果一味听取患者意见或为了制度不断的制定惩罚规则，肯定会让逐渐冷漠的医务人员会选择防御性诊疗，多余的检查、降低治疗难度风险、转至上级医院就诊等等“冷暴力”医疗会越来越多，如此医生未必是赢家，而患者肯定是输家。所有对医护人员的处罚，最终会以某种形式使患者承担。

给予医务工作者包容与爱，减少非必要的会议与学习，让医护疲惫的身躯以缓解，让其受伤的心灵以宽慰，这样他们才能提供更加优质的服务，制定更加精准的治疗。

                                                                           察县人民医院

                                                          2024.3.30