腰麻药物选择

yuwen860118

各位在打腰麻是喜欢用布比还是罗哌卡因，为什么？请教各位的经验用药。

ktm

我是用的布比卡因，药液比重、浓度就视具体情况而定了，浓度一般不超过0.5%，轻比重、等比重、重比重都用过，轻比重很少用，主要是有的下肢手术，某一侧活动不方便的时候用，此时多用低一点的浓度；等比重有的稍多，也主要是下肢手术，浓度0.5%或更低，这个对血压影响很小，尤其是浓度很低的时候，而且平面不容易升高；重比重我主要用于妇产科，肌松好，平面高，但血压易掉，所以要预先扩容。
    以上是个人经验。

as李鹏飞

我喜欢用布比卡因 0.75%的原液 2毫升 直接注射 有时候看病人 身高 较高 给2.2毫0.75% 原液 加芬太尼0.3毫升
我这里都是 妇科患者

兰心惠质

我正常产科病人有0.75布比卡因1.5加脑脊液0.5全推，妇科2.0加1.0全推。效果有好有坏

云儿

我们一直是用0.75%耐乐品2ml，效果不错。

diancang9

对于腰麻的用药选择，我一般根据病人情况和手术部位，大小来选择用药，比如单纯做个剖宫产因为时间很短，我喜欢用0.75%耐乐品2ml+10%葡萄糖1ml。混合后按体重0.2mg/kg，给就可以了，最大不超过15mg。由于耐乐品对循环影响相对于布比卡因较小，我比较常用，而对于妇科手术或者是骨科下肢以及椎间盘手术，腰麻我一般用0.75%布比卡因2ml+10%葡萄糖1ml，混合后全部推进去。时间长，效果好。但是不论任何时候给腰麻一定要扩容，尤其是剖宫产手术，腹压大平面很容易扩散，而且一般比较高，并要准备好麻黄碱和阿托品。
个人用药习惯，请各位批评指正。

小磨香油

我们用的是0.75%布比卡因2ml+10%葡萄糖1ml。0.75%布比卡因2ml+芬太尼1ml. 然后根据患者年龄、手术时间长短注入不同的毫升数。0.75%布比卡因1ml+0.9%氯化钠1ml.是轻比重液，作用时间短，可用于剖宫产及联合硬膜外阻滞用于老年患者下肢及下腹部手术。应用得当对心血管系统影响轻微。

魏铁钢

回复 3# as李鹏飞


   

给2.2毫0.75% 原液 加芬太尼0.3毫升

量大不大?加芬合适么?我不太清楚

sdjiyiyang

我们这用0.75%布比卡因1.5ml（视病人情况定）+50%高渗糖0.1ml，慢推，有位刚来的研究生用麻黄碱在里面一块推注，防止低血压。

beyonddensy

2ML布比+1ML10%葡萄糖

小麻将123

个人喜欢与布比卡因剂量一样，安全啊

安安心

我们也喜欢用布比十糖，控制好平面就行。