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今日记录一个大大滴插管教训

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1#
发表于 6 天前 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
今日记录一个大大滴插管教训
病人男,常吸烟,诱导后去氮给氧,随进行插管,可视喉镜下发现咽喉部痰液多,会厌蜷曲,吸痰后插管,旋转进入,深度约 22-23,接入呼吸螺旋管后呼末未出,气道压高,怀疑是痰液多,听诊上肺有呼吸音但弱,检查呼末线路未发现异常,手控给氧仍无呼末,怀疑短效肌松不够,增加 4mg 顺阿,仍未改善,后观察患者胃部异常,怀疑管子滑脱入胃,于是重新插管,各项指标恢复正常

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2#
发表于 6 天前 来自手机 | 只看该作者
如果有呼末二氧化碳监测,就好了,一眼就看出来了

                               
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3#
发表于 6 天前 来自手机 | 只看该作者
说了呼末未出

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4#
发表于 6 天前 来自手机 | 只看该作者
那就是插到胃里了

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5#
发表于 6 天前 | 只看该作者
你的呼末设置为待机了!

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6#
发表于 5 天前 | 只看该作者
呼末没有,看胸廓起伏,听胃部是正常思路。

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7#
发表于 5 天前 来自手机 | 只看该作者
插入胃里,手控的感觉明显不一样,应立即拔出,不该反复捏气验证,不然发生反流误吸,更是雪上加霜

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8#
发表于 5 天前 | 只看该作者
mmcc 发表于 2025-4-25 07:48
插入胃里,手控的感觉明显不一样,应立即拔出,不该反复捏气验证,不然发生反流误吸,更是雪上加霜

胃镜,故意往胃里打很多气

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9#
发表于 5 天前 | 只看该作者
你这是一点也不相信 呼末 啊。

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10#
发表于 4 天前 来自手机 | 只看该作者
千里奔袭只一战 发表于 2025-04-25 21:32
胃镜,故意往胃里打很多气

但操作同时有胃液也会负压吸引,而且体位也不一样

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