为什么会头痛

自信心细

近段时间以来，我们做下腹部手术，如前列腺电切，经尿道输尿下段碎石取石术，均在腰L23穿刺做腰硬联合，穿刺成功后，以0.75%布比1.0ml加50%的葡萄糖到1.5ml慢推后，硬膜外置管后放平病人。术中麻醉效果不错，手术1个小时左右，术后嘱病人去枕平卧6小时，可大部分病人在术后10小时内有头痛的症状。2-3天后症状减轻。病人中有老年人，也有年青人。我不知这是什么原因？望各位同仁给个招？谢谢！

hgssh

有没有打穿了？很少出现这种情况

倦了

因有腰穿，就要考虑脑脊液外漏，还有一点就是这两种手术中使用的冲洗液问题。:L

che1313456

回复 3# 倦了


    我们通常都是选择L3-4，或L4-5穿刺，75%布比卡因2ML加10%GS2ML,很少出现头痛的现象，即使有时打穿了，只要液体补多点就很少会出现头痛的现象，或许是麻醉包的问题，前段时间我们也试过这种情况，换过种麻醉包之后就很少出现过了。而且做输尿管结石弹道碎石术是还得把床头摇的高高的，开始我们也担心会不会引起术后头痛，但结果却很少有头痛现象

ztcl888

首先想知道你用的什么牌子和类型的穿刺针，其次有无打穿，再则脑脊液流出情况，术中血压情况，药物刺激因素。

自信心细

没有打穿，只是流了几滴脑脊液

倦了

不同的麻:loveliness:包中的穿刺针粗细不一样。

就一针

是否与你用50%GS有关系？陋见。