偶发室早剖宫产麻醉

麻醉论坛

病人28岁，女，孕39+5周。心电图：偶发室早。其他检查正常。病人要求剖宫产。病人怀孕后偶发心慌气短。病是否可以麻醉，做什么麻醉最好？:handshake

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正常人也会有偶发室早，若心功能正常，则与正常人无异。怀孕也可偶发心慌气短，各项检查正常，考虑到母子安全，国内一般选择硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉。

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偶发室早,本身并不能说明什么问题，病人怀孕后偶发心慌气短，是不是与活动有关？需要排除心脏的器质性病变，对心功能作综合评定，麻醉过程中尽量减少血流动力学波动，避免麻醉平面过高，采用少量，多次，的连硬外阻滞，对心功能较差的患者，全麻较为安全，便于管理。

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偶发的室早和偶发的心慌气短，不能足够说明什么问题。如有担心，可以心内会诊，24小时动态心电图，或心超。麻醉选择，连硬下手术。