门诊无痛人流疑似惊厥一例

诺永远的海 · 发表于 2010-8-11 19:12:13

我也遇到过这样的情况，当时是在做无痛胃镜时发生的，但是生命体征没有任何变化，除了加压给氧以外未作任何处理，持续了三分钟就恢复了。有些书上不是说丙泊酚还有抗惊厥的作用吗？很矛盾

单县 · 发表于 2010-10-12 16:03:03

有可能是偏浅丙泊酚也有这个副作用也许是病人隐瞒病情

iamguojin · 发表于 2010-10-13 20:50:30

我也觉得LZ的麻醉有点偏浅,如果是单用丙泊酚,我用量一般偏大,2.5---3MG/KG,如果合用芬太尼量小点还可以,,而且LZ说推药速度慢的话更容易麻醉偏浅

wyuchao · 发表于 2010-10-13 21:37:37

你说的这种情况我也遇到过，丙泊酚有这种副作用，说明书上写的有，当时我以为是麻醉浅，有加用丙泊酚至200毫克用完，仍然不行，就没再给药，手术没做，家属解释后，下午在加用芬太尼的情况下，完成了手术，建议无痛人流还是要用芬太尼。:victory:

暖阳光 · 发表于 2010-11-4 21:31:05

考虑你的用药少，麻醉浅了；另外一个可能是癔病发作。

黄鹤楼 · 发表于 2010-11-21 22:12:42

麻醉深度浅了，如果合用芬太尼1微克每公斤，效果会好

心雨 · 发表于 2010-12-1 21:40:18

单纯丙泊分诱导，剂量小时发生率最高，我刚做是碰到好几例，加深麻醉就好，继续推3~5ml，在不行加力月西2mg。单纯用药本来就不合理，应该加镇痛的，芬太尼最好了，加0.02~0.05mg。我现在都用0.02mg，发现很少呼吸抑制，而且效果不错

gaojingui · 发表于 2010-12-14 16:22:03

本人也遇到过类似的经历，在无痛人流过程中。同意大家的意见，是麻醉相对偏浅造成。

罗哌卡因 · 发表于 2010-12-14 16:44:25

可能麻醉深度不够吧，95斤，100毫克不到？也没有加其他的镇痛药，这样显得麻醉深度差，这样手术在刺激很容易出现上述情况，我觉得在做麻醉是，也不要过于保守给药，因为麻醉深度不够同样会有很多不良反应及并发症！

sky83917 · 发表于 2010-12-15 11:06:36

前两天同事班上做了个无痛人流，术后苏醒后抽的很厉害，最后问家属才说有癫痫史，所以有时真的很难说

sky83917 · 发表于 2010-12-15 11:07:35

关于无痛人流还有很多话题，希望大家加积极讨论

fdx520 · 发表于 2011-1-1 17:11:23

锥体外系反应吧，没事，我碰到过一例

404694284 · 发表于 2011-1-11 10:30:05

你的用药少了，麻醉浅了，建议以后加点芬太尼

风神 · 发表于 2011-1-24 22:26:32

怀疑还是麻醉深度不够，手术刺激造成的。
建议加点利多卡因，但是要注意呼吸，给氧。

cuidawei · 发表于 2011-2-13 16:27:22

无痛做的很多，没出现抽搐的情况，但是以前单纯用丙泊酚明显镇痛不够，现在早就复合芬太尼了，要是有条件的泵瑞芬就更好了

		自动登录	找回密码
密码			会员注册